最近，徐崢主演的電影《我不是藥神》火遍了大江南北，再次把白血病這個話題推到了公眾的眼前。相信絕大部分人對這個疾病最初的瞭解應該是從影視作品裡來的吧，再者就是從朋友圈裡那些“XX籌”的報道中見到了，它給人的感覺基本是這樣的：這病很嚴重，要花很多錢，可憐與不幸……
那麼白血病到底是“何方神聖”呢？我們從科普的角度來看
通俗的定義： 首先，大家一定要記住白血病患者的血液顏色不是白色的！是紅色的！是紅色的！是紅色的！重要的事情說三遍！這個病又俗稱“血癌”，這個說法大體上是對的，因為對於白血病，官方的定義是一類造血幹細胞惡性克隆性疾病，它確實是一種血液系統的惡性腫瘤
白血病不單單是白細胞出了問題，它是造血幹細胞這個“源頭”出現了問題！
眾所周知，人的血液中含有紅細胞、白細胞和血小板，大家也都有“骨髓造血”這個常識，因此血液中的這些細胞正常的形成過程應該是：骨髓中的造血幹細胞不斷複製分裂並且分化，形成了紅細胞、白細胞和血小板
如果我們把骨髓造血的過程比做一個“工廠”生產產品，那麼正常人的“工廠”都在好好幹活，而白血病患者的“工廠”就是“黑心工廠”，它粗製濫造，源源不斷地生產出質量不合格的紅細胞、白細胞和血小板，任由這些垃圾產品充斥我們的身體，還搶佔了正常工廠的市場（抑制了正常造血），而我們的身體卻對此無可奈何，這就是白血病
由於生產出來的紅細胞是劣質的，所以患者貧血；由於生產出來的白細胞是劣質的，所以患者免疫力低下，所以大家看到電影裡的患者害怕有菌環境，要戴三層口罩；生產出來的血小板是劣質的，所以患者容易出血或出血後很難止血
白血病的分類
我們面對的不是一個敵人，是一群！
大的來分，白血病可以分為急性和慢性兩大類，但壞人的幫派裡還分左右護法，四大堂主呢，白血病也一樣，它是一個大家族！下面我們來簡單的認識一下：首先，急性白血病分為急性淋巴細胞白血病（ALL）和急性粒細胞白血病（AML），中文名字太繞口，下面用英文縮寫，ALL有3種亞型，AML有8種亞型；慢性白血病分為慢性淋巴細胞白血病（CLL）和慢性粒細胞白血病（CML），CLL有14種亞型，所以，你看，我們目前已知的敵人至少有26個，而且不同的白血病有不同的臨床特點，治療方案和預後也不同，及時、準確的診斷分型是有效治療白血病的基礎，所以希望大家好好遵醫囑，血液內科的醫生比你瞭解這些“敵人”更多
關於病因
很遺憾，目前尚不清楚這還要等待相關科學家的努力研究，所以現在能告訴大家的是哪些人容易得白血病（發病率高於常人）：
1.家族中有類似疾病、近親結婚所生子女，但是一定要注意，白血病並不是遺傳性疾病
2.免疫系統有缺陷的人：如患有艾滋病、系統性紅斑狼瘡等自身免疫性疾病的人或長期使用免疫抑制劑、細胞毒藥物的人：如環磷酰胺、甲氨蝶呤、氫化可的松等
3.長期接觸電離輻射的人：如從事核電站、原子能相關工作的人
4.長期接觸有害化學物質的人：如苯、乙雙嗎啉、氯黴素、保泰松等
5.其他血液疾病發展為白血病：如淋巴瘤、多發性骨髓瘤、骨髓增生異常綜合徵等
瞭解了以上致病的相關因素，平時生活中應該注意些什麼，遠離些什麼，大家應該都清楚了吧？
白血病能治好嗎？白血病並非都是絕症。隨著醫學發展，對於白血病的治療手段也層出不窮，獲得治癒的患者也越來越多。由於白血病分型和預後分層複雜，因此沒有千篇一律的治療方法，需要結合細緻的分型和預後分層制定治療方案。 目前白血病的治療方法大致可以分為：
（1）化療：血細胞從骨髓中生成，再到血管當中，要經歷一個成熟的階段。急性白血病，就是由於血液中存在著大量尚不成熟的血細胞。化療所起的作用，就是促進這些尚不成熟的血細胞成熟或讓它們加速凋亡。化療雖然能夠使疾病在短期內得到控制，但難以除根，且有較大不良反應，如脫髮、噁心、嘔吐、骨髓抑制、肝腎功能損害等
（2）造血幹細胞移植：希望從源頭上解決問題，是通過大劑量放化療預處理，清除白血病患者體內的異常細胞，再將來源於自己或他人的造血幹細胞移植給白血病患者，使白血病患者重建正常造血及免疫系統。主要包括自體或異體的骨髓移植、外周血幹細胞移植、臍血幹細胞移植。1990年以來，骨髓移植得到了廣泛應用。截止2013年，全球範圍內已經有超過100萬人接受了骨髓移植治療。相比單純化療，接受骨髓移植後的療效明顯改善，超過半數的患者能獲得治癒
（3）分子靶向治療：相比較於不分敵我殺傷的化療，靶向治療僅僅殺傷產生異常的“白血病細胞”，而不損害其他正常細胞。比如急性白血病中的一個亞型——急性早幼粒細胞白血病目前已經有了成熟的靶向治療方案。應用該方案後，療效獲得顯著提高。採用靶向治療聯合小劑量化療的方案，目前9成急性早幼粒細胞白血病的患者能被治癒，大部分患者在接受治療後都能正常生活
對於慢性白血病，疾病進展較慢，一般不需要靜脈化療。其中的慢性粒細胞白血病，目前也可以通過口服靶向藥物，如電影中的“神藥”格列衛，來控制疾病的發展，延長患者的生存時間
（4）對症治療：因為目前病因未明，因此對症治療是臨床最常用的手段，包括高效抗生素、成分輸血、造血生長因子等的應用，均對於白血病人治療的療效和預後起到了很重要的作用
白血病雖然可怕，但我們一定要科學地可以認識它，並且積極地面對它
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