气管炎能治好吗？急性支气管炎与慢性支气管炎治疗方法有什么不同？

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气管炎是指由生物、理化刺激或过敏等因素引起的气管-支气管粘膜炎症，主要表现为咳嗽、咳痰，常发生在寒冷季节或气候突变时。气管炎根据发病的急缓和病程的长短，可分为急性支气管炎和慢性支气管炎。对于急性支气管炎，在出现症状时，通过饮食、休息和恰当的药物治疗，一般是可以治愈的，但是如果不加重视，过度劳累，不注意休息、营养，将有可能导致症状迁延，进展成肺炎或发展成为慢性支气管炎。

急性支气管炎可由病毒感染或细菌感染引起，也可以在病毒感染的基础上继发细菌感染。初起多为干咳或少量粘液痰，随后可出现痰量增多，咳嗽加重，也可出现痰中带血，一般咳嗽、咳痰持续时间为2-3周，但是如果迁延不愈，可演变成慢性支气管炎。

急性支气管炎在治疗方面：对于较为剧烈的干咳，可适当用止咳药缓解症状。对于有痰不易咳出的情况，可用化痰药或者雾化祛痰。合并有发热的情况，可适当用退烧药物治疗。

慢性支气管炎最常见引起加重的病因多为呼吸道感染。

慢性支气管炎在治疗方面：对于合并细菌感染的病人，根据病情的轻重，可选择口服或静脉使用抗生素，适当加用止咳、化痰药物治疗。对于合并气喘的病人，可加用平喘药物治疗。吸烟患者建议戒烟，避免吸入有害气体，避免受凉、劳累，平日注意休息，规律作息，通过适当运动增强体质或接种疫苗减少发病次数。

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作为一名呼吸科药师，经常被亲朋好友、左邻右舍问起这样的问题：“我这个气管炎好多年了，你有什么办法或者我能吃什么药能把这毛病根治？或者就是“我最近一周咳嗽的厉害，不会是要得那个‘老慢支’了吧？”，还有的甚至二话不说只要咳嗽就自服头孢类药物和止咳糖浆，还美其名曰自己很专业……今天，我们就来谈谈关于气管炎，你需要知道的那些事儿。

一般来说，支气管炎依据病程长短，可分为急性气管－支气管炎与慢性支气管炎。慢性支气管炎根据症状，又分为单纯型支气管炎与喘息型支气管炎。

Q&A 2. 什么是慢性支气管炎？简称慢支，是气管、支气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性炎症。通常以咳嗽、咳痰为主要症状，或有喘息，每年发病持续3个月或更长时间，如连续2年或2年以上。

Q&A 4. 支气管炎的表现及能否治愈？
急性支气管炎的症状主要表现为咳嗽和咳痰，刚开始以干咳为主，慢慢出现咳痰，痰液刚开始可能是白色粘痰，如果症状持续，可能会出现脓痰，通常持续时间不超过3周。该病多由病毒感染所致，因此早期常先有类似于感冒的症状，患者可能出现鼻塞、流涕、喉咙痛、声音嘶哑等，也可能有发烧或怕冷等症状。其中在 1岁以下的儿童患者中，呼吸道合胞病毒 、副流感病毒和冠状病毒是最常见的感染源；在 1～ 10岁的儿童患者中流感病毒 、呼吸道合胞病毒和腺病毒的感染率较高; 在 10岁以上的患者中，流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒的感染最为常见。成人以流感病毒和腺病毒多见。当然肺炎支原体和衣原体也是引起本病的常见病原体，常在病毒感染的基础上合并细菌或肺炎支原体、肺炎衣原体的感染。非感染性因素所致的急性支气管炎由肺刺激物如灰尘、烟草烟雾及空气污染等引起。如果急性气管-支气管炎由病毒所引发，一般病程是一至两周左右。如果是细菌感染或者病毒感染后期继发细菌感染，则需要使用抗菌药物，抗菌药物的疗程应根据所感染的病原菌来确定，不同的病原菌疗程不一，大部分在 7～10 天左右。由其它肺刺激物如灰尘、烟草、烟雾所引起的急性支气管炎最好的办法则是避免再次接触该类物质。而慢支则是连续2年期间慢性咳嗽长达3月以上，没有过多痰，以干咳为主，部分病人会有喘息的表现。若出现咳痰增加表示可能存在慢支急性加重，其症状可能会与急性支气管炎类似。我们通常所说的「老慢支」是因为慢支常发生于中老年人身上，且有病史长、易反复的特点。因此慢支是一种较严重的、长期的、不可逆转的呼吸系统疾病。换句话说即这种病不能治愈。值得提醒的是，不要觉得咳嗽咳痰就是气管炎，看过《琅琊榜》的都知道里面的男一号梅长苏，其虽有反复咳嗽，但时不时会有咯血，活动后气短胸闷，病发时不能平卧等症状，因此需要排除是否有肺部结构性病变如支气管扩张、心衰等疾病。换句话说，有了呼吸道症状，特别是几日内症状不见好转反而有加重的，一定要及时就医以明确诊断。

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治疗急慢性支气管炎的主要目标是缓解症状，使患者呼吸更顺畅、提高生活质量。大部分急性支气管炎是由病毒引起，因此不推荐优先使用抗菌药物。一般根据症状进行治疗——针对咳嗽、咳痰等症状给予止咳、祛痰的药物，针对气喘的症状给予平喘的药物；如果有发烧，给予退烧药对症治疗（对于婴幼儿来说，WHO推荐的最安全的两种药物是对乙酰氨基酚和布洛芬）。若明确存在黄脓痰等细菌感染表现，则可给予头孢类药物等抗菌药物，若考虑衣原体、支原体引发，尤其是婴幼儿，则可以考虑阿奇霉素类药物。

对于慢支而言，缓解症状、防治并发症、减缓疾病进展是主要目标，两种主要的药物分别是吸入用支气管扩张剂和吸入用激素。此类药物一定要在医师或药师指导下正确使用。正确使用很重要！(有的患者自己不会用吸入性药物或使用不当导致疗效欠佳继而使疾病进展或埋怨医生给予的治疗方案不对，其实是没有掌握正确的吸入方法。)

Q&A 6. 如何做好非药物性的控制及预防气管炎?

对于急性支气管炎：

1）注意锻炼身体，增强体质，提高抵抗力；

2）保持通风，使空气中的病原菌浓度下降；

3）日常做到勤洗手，饭前用洗手液仔细洗手，可洗去手上95%的细菌。反复急性支气管炎患者建议戒烟，避免暴露二手烟，推荐疫苗的接种，尤其是每年的流感疫苗。

对于慢支而言：

1）戒烟和避免刺激物尤其是烟草的烟雾是最有效的措施；

2）部分患者可能需要肺康复锻炼如腹式呼吸（可在医师/药师指导下进行）、氧疗和生活方式改变如增加体育锻炼、保证充足睡眠等。

3）由于慢支会增加肺部感染危险，建议患者行流感疫苗和肺炎链球菌疫苗的接种。

4）对于反复慢性急发的患者，若经济条件允许，可以考虑像候鸟一样生活——冬天往南飞，夏季再搬回。

友情提醒：对于有慢性基础疾病如心脑血管疾病、慢性呼吸系统疾病的患者，

1）流感疫苗接种的对象和接种时间：推荐年龄 ≥ 60 岁的老年人每年流感流行季节前接种流感疫苗。我国各地每年流感活动高峰出现的时间和持续时间不同，一般推荐为每年 9 月-11 月接种。

2）60 岁及以上老年人接种肺炎 23 价，基础接种为 1 剂，通常不建议复种。但在首次接种时年龄小于 60 岁并伴有慢性肾功能衰竭、肾病综合征、功能或器质性无脾及免疫功能受损者中可开展复种，2 剂23价肺炎疫苗至少间隔 5 年。 友情提醒建议来自《老年人流感和肺炎链球菌疫苗接种中国专家建议》

看病找医生，吃药问药师，“问药师“是由知名药师冀连梅老师联合海内外精英药师组建的药师团队，致力于为公众提供询证实用的用药咨询服务和科普宣传。

（由“问药师”团队杨玉亚药师供稿）

问药师

气管炎是指由生物、理化刺激或过敏等因素引起的气管-支气管粘膜炎症，主要表现为咳嗽、咳痰，常发生在寒冷季节或气候突变时。

气管炎根据发病的急缓和病程的长短，可分为急性支气管炎和慢性支气管炎。

急性支气管炎可由病毒感染或细菌感染引起，也可以在病毒感染的基础上继发细菌感染。初起多为干咳或少量粘液痰，随后可出现痰量增多，咳嗽加重，也可出现痰中带血，一般咳嗽、咳痰持续时间为2-3周，但是如果迁延不愈，可演变成慢性支气管炎，如果有支气管痉挛情况，可出现胸闷、气促。

急性支气管炎在治疗方面，对于较为剧烈的干咳，可适当用止咳药缓解症状，对于有痰不易咳出的情况，可用化痰药或者雾化祛痰。合并有发热的情况，可适当用退烧药物治疗。对于有胸闷、气促，建议及时就医，应用平喘的药物缓解症状，或排除其他可能引起胸闷、气促的急症。在有细菌感染依据的情况下，可使用抗生素治疗。发病期间建议多休息，多饮水，补充营养，避免劳累。

慢性支气管炎是指每年发病持续3个月或更长时间的咳嗽、咳痰，伴或不伴有喘息，病程在连续2年或2年以上，发病病因包括长期吸烟、接触粉尘、空气污染、反复感染或免疫功能紊乱。

慢性支气管炎分为急性加重期和稳定期，急性加重期的表现为原有的咳嗽、咳痰、气喘突然加重，最常见引起加重的病因多为呼吸道感染，对于合并细菌感染的病人，根据病情的轻重，可选择口服或静脉使用抗生素，适当加用止咳、化痰药物治疗，对于合并气喘的病人，可加用平喘药物治疗。对于缓解期的病人，不需要特殊治疗，一般建议戒烟，避免吸入有害气体，避免受凉、劳累，平日注意休息，规律作息，通过适当运动增强体质或接种疫苗减少发病次数。

因此，对于急性支气管炎，在出现症状时，通过饮食、休息和恰当的药物治疗，一般是可以治愈的，但是如果不加重视，过度劳累，不注意休息、营养，将有可能导致症状迁延，进展成肺炎或发展成为慢性支气管炎。

另外，吸烟是慢性支气管炎的一大重要发病病因，对于有吸烟喜好的人，建议积极戒烟治疗。

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急性气管-支气管炎是由生物、理化刺激或过敏等因素引起的急性气管-支气管黏膜炎症。

大多数急性支气管炎是病毒感染引起的，不用治疗也可以在几周内自己变好。所以大多数急性支气管炎都不需要使用抗生素，但如果医生怀疑有细菌感染的话，也可能会开抗生素。对6岁以上的人，如果咳嗽影响睡觉的话，可以在睡觉前尝试吃镇咳药。如果你有过敏、哮喘或慢性阻塞性肺病的话，医生可能会建议使用吸入或其他药物来减轻炎症并打开通向肺部的狭窄通道。

慢性支气管炎简称“慢支”，是气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。主要症状是咳嗽、咳痰，或有喘息，每年发病持续3个月或更长时间，连续2年或2年以上，并排除具有咳嗽、咳痰、喘息症状的其他疾病。慢性支气管炎

慢性支气管炎最常见的原因是吸烟，吸烟可能会永久性损坏肺部。戒烟是治疗慢性支气管炎最重要的事。无论抽了多少年抽了多少烟，戒烟都可以使慢性支气管炎得到改善，使你感觉更好。慢性支气管炎可以使用药物和吸氧来改善症状；也可以请呼吸治疗师教你怎样更轻松地呼吸和增加锻炼的能力，治疗师会为你制订一个呼吸训练计划。

为了避免刺激肺部，急性支气管炎和慢性支气管炎患者都不要吸烟。

空气污染时，或者暴露于刺激性物质（比如油漆或家用清洁剂）时，可戴上口罩。

如果冷空气会加重咳嗽，冷天出门前可戴上口罩。

朱剑笛

支气管炎能治愈！中医辨证，支气管炎，肺部组织感染，气管阻塞，病变急性期，或慢性支气管炎。急性支气管炎，多为细菌性扩散，即刻医院抗生素治疗，痊愈后或病情暂缓，可中 医药调理，若抗生素无效，转中医药治疗！中医成药， 斩关丸，福林堂中药饮片配制，成人十三粒，3至5岁小儿5粒见效，寒加姜汤兑服，24小时止咳。慢性支气管炎！多为病毒性扩散，外受风寒，咳嗽不止，小便失禁，每年随季节症发，病情延长，少则两三月，长则半年以上。咳痰黄色，湿热型，斩关丸杀病毒，二类药，补脾健胃，除湿热！咳嗽白痰带沫，寒湿型，斩关丸，十三粒止咳，二类药补肾升阳，定咳喘！主症为肺，肺理不通，咳嗽为主！脾生痰，脾不伤，不久咳！肾纳气，肾不伤，不咳喘。家庭备药，主治支气管炎咳嗽不止！临床多年，痊愈者无数。

鹤仙阁

先认识气管与肺的具体位置与功能。

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幕后老牛

支气管炎是指气管、支气管粘膜及其周围组织的非特异性炎症。从疾病病程区分，可以分为急性支气管炎及慢性支气管炎。可以肯定的是，急性支气管炎通过规范治疗是可以治愈的。但慢性支气管炎患者的支气管粘膜受损严重，小气道功能发生异常，预后不好，只能缓解症状，且会出现反复发作的情况。

急性支气管炎和慢性支气管炎的临床表现基本类似，均是以咳嗽、咳痰、喘息为主。那么在治疗上也基本类似，在保证休息、保暖、多喝水且补充足够热量的基础上，均以抗感染、镇咳化痰、平喘为主。在抗感染方面，应根据病原体的不同而选用不同的抗感染药物，可以经验性应用阿莫西林、头孢呋辛、阿奇霉素等药物；对于小于18岁的儿童患者，则不能选用氟喹诺酮类药物，如左氧氟沙星等。可以应用镇咳药及化痰药改善症状，在咳嗽能够耐受的情况下，对于成人患者不建议使用镇咳药，可以使用化痰药物，如氨溴索等，以加速气道分泌物通过咳嗽予以排除。如果喘息较重，可以使用支气管舒张剂等药物，这个需要有经验的医生给予对症处理。

二者在治疗上也有一定的区别。首先，在疗程上，急性支气管炎通过对症处理会很快痊愈，而慢性支气管炎则疗程较长，症状不易改善。其次，慢性支气管炎患者多为老年人，体质较差，如果迁延不愈，会反复发作，易并发阻塞性肺气肿甚至肺源性心脏病而危及生命。

药事健康

不才，阁下曾得过急性支气管炎。痛苦不堪，有种把肺子咳出来的感觉！那种只能坐着，睡不了，真实渣滓洞都没这折磨人。

我现在不也没事了，当时打点滴打了小一个月，俩手都打的没地方了。就差埋针了。

开的扩张气管的药，挺贵的，很小一片，大夫说实在实在实在不行了，吃一半片，吃完就感觉整个世界都能装肺子里！

医院的咳嗽药比药房的好几十倍，吃完再开，特别是那种咳嗽糖浆，别买药店的，去医院开，

另外有人为了早点好，就打含激素的药，如果身体能挺住，不建议打，我一个朋友是大夫，跟我说的，我就受罪了，小一个月，但是以后没有后遗症。

基本上成人都能挺过来，小孩子遭罪厉害点。

至于老慢支，我姥姥有点，到走那天也没治好。我奶有哮喘也一直没好。

急性支气管炎一定要积极治疗，因为是肺炎严重才会变成急性支气管炎，再严重就很严重了。治不利索会有可能变成慢性的。

慢性我没得过，所以怎么治疗不清楚，能不能根治也不清楚，不过都说气管炎的，去空气温和的地方生活基本上就不犯病，干燥寒冷的地方容易犯病。

Honest私房菜

你好，支气管炎需要一个长期的治疗过程，治疗的时候一定要慢慢来，建议采取中药益爽通来治疗比较好，中药治疗的效果很明显的，而且也没有什么副作用，在治疗的时候可以一边吃药一边饮食调理，多吃水果蔬菜。

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听说急性支气管炎好治，慢性的不好治，出现咳嗽，有痰，胸闷气喘等症状趁早治别耽搁，早治早好。我家婶子就是小时候气管炎治疗不及时转成了哮喘病。哮喘病容易反复，现在一年到头都备着药，犯病了就要赶紧吃，要不会加重的。还有慢性支气管炎人 不但要戒烟，还要避免吸二手烟，且要忌食过于辛辣的食物。

關鍵字: 支气管炎 健康 急性