再生障礙性貧血患者之所以會查血藥濃度，主要是為了監測是否達到治療所要求的水平。然而，對患者來說，環孢素血藥濃度高了低了對患者都不利，且環孢素的“有效濃度”與“中毒濃度”很接近，只有不到兩倍，加之不同患者還會有不同的藥代動力學改變，因此，在環孢素治療過程中，不僅需要進行血藥濃度監測，還要了解監測環孢素血藥濃度的方法。
監測環孢素血藥濃度，以監測服用環孢素後2小時濃度多見。具體方法如下：
第一種方法：谷濃度監測
這是一種傳統的環孢素血藥濃度監測方法，已經沿用數十年。做法就是在服藥前半個小時或者是服藥12個小時候，抽血測血藥濃度。
但此種方法不能準確反映病人之間個體變異性，不能精確監測環孢素吸收的速率，程度和變異性，更不能準確預測臨床療效。
第二種方法：藥物暴露量監測
又稱為濃度-時間曲線下面積(AUC)，由於藥代動力學能準確反映環孢素在體內的代謝情況，是最理想的個體化環孢素用藥方案的預測指標。
但它需要測定服藥前，服藥後1、2、4、6、8、10、12、14、18、20、24 小時各點的藥物濃度，由於需連續多次採血、操作繁瑣、測定費用高，因些很少被採用，僅在特殊情況下作為對其他監測方法的補充。
第三種方法：服藥後2小時濃度監測(C2)
2小時濃度(C2)與濃度-時間曲線下面積(AUC)具有高度的相關性，與谷濃度相比，2小時濃度能更好地反映環孢素的吸收情況。
最後，提醒大家，再障患者想要獲得理想的血藥濃度，關鍵還是嚴格按醫囑服藥，養成良好的定時用藥器官，禁忌自行調整用藥劑量，定期監測血藥濃度。
——
分享到:
閱讀更多 血液病的科學與研究 的文章
