尊醫重衛 三百工程丨王穎:最怕家屬說放棄治療

尊医重卫 三百工程丨王颖:最怕家属说放弃治疗

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尊医重卫 三百工程丨王颖:最怕家属说放弃治疗
尊医重卫 三百工程丨王颖:最怕家属说放弃治疗

希望在左,死亡在右。

進入放療科治療,大多是身患惡性腫瘤的患者。放療科的工作,就像一場與死神的競爭。贏了,患者就可以重返社會,輸了,隨時可能被死神帶走。

作為重慶市腫瘤醫院腫瘤放射治療中心主任,王穎每一次見到這種生離死別,都備感痛心。她最怕聽到的一句話,就是患者家屬說“放棄治療”。

做醫生是一份情懷

重慶市腫瘤醫院腫瘤放射治療中心是重慶市設備最完善、放療技術開展得最全面的放療專科。王穎從事腫瘤藥學、放射腫瘤學20餘年,擅長於各種腫瘤的放射治療,她的醫術在業界是有口皆碑的。

王穎談吐風趣,為人熱情,並沒有人們印象中一流專家的嚴肅。採訪中,她的電話響個不停,多數是患者來電,諮詢各種各樣的問題。“人命關天,患者有時也是急得不行,不會考慮時間。”王穎經常在中午午休和下班後接到電話,“不過做醫生嘛,患者相信你,你也不能辜負這份信任”。

王穎講述了一件患者來電的趣事。某天中午她正在就餐,電話鈴突然響起。放下碗筷接起電話,那頭立刻傳來一陣呼喊:“喂,喂,王主任啊,我便血了!”王穎花了幾分鐘詳細回答患者的問題,可再拿起碗筷時,已經沒了胃口。

對於王穎來說,醫生不僅是一種職業,也是一份情懷。小時候,也曾是醫生的母親因為工作忙,無暇照顧女兒,常將她帶到醫院照看。童年的王穎看到許多病人板著面孔來,滿面笑容地走,她覺得很神奇。而病人常對母親表現出的感激之情更讓她對醫生職業充滿嚮往,從那時起她就認定,做醫生是她將來的不二選擇。

從醫學院畢業,王穎如願披上了白大褂。10多年間,她前後兩次前往法國,不僅學習世界先進腫瘤治療技術,更深刻明白“治病”同時“治心”也格外重要。

2008年,王穎完成博士後研究選擇回到國內工作。雖然有著豐富的診治經驗,但在面對危重病人需要搶救時,患者家屬的一句“放棄治療”就會讓她感到很無助。

2年前,患者張女士因肺癌復發找到王穎,一來二往,兩人成為了“朋友”。“她給我們提了很多意見和建議,比如病房的牆壁應該粉刷了,床位之間應該增加簾布,哪裡的提坎容易摔倒等。她不是故意找茬,而是非常真誠的,我十分贊同和感謝她。”

與死神賽跑,沒有總是領先的情況。張女士病情出現惡化,情況危急。王穎連忙聯繫其他科室,開展多學科聯合會診,最終根據病情制定了一套詳細的治療方案,準備奮力一搏,但等來的卻是家屬的一句“放棄治療”。“那一刻,我真的很難受,一種無助感和無力感折磨了我很久。”

當然也不是所有時候都如此。王穎說,遇到緊急關頭,大多數患者和患者家屬都願意配合醫生積極主動的治療,這非常難得。

真誠溝通獲得患者信任

作為腫瘤治療的醫生,不少患者存在消極和失落,不信任的心態。這時,王穎始終認為真誠的溝通是化解矛盾和隔閡最主要的利器。“醫療工作的專業性天然造成醫患信息不對稱,它是滋生猜忌的種子,這對我們的溝通能力提出了考驗。”

有人說,醫德高尚的醫生敢於為病人冒風險,但做到這點卻並不容易。王穎不怕,她認為,治療風險從來不是一個人的,它需要病人、家屬和醫生共同承擔。“只要病人和家屬信任我,我沒理由顧忌。”

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一年前,王穎在治療一位鼻咽癌患者時就冒了險,那是一位在外院首個療程放療失敗的女患者。首次失敗說明病人對放療不敏感,可正常組織的耐受量已經達到,再次放療術中可能出血,那時連搶救的機會都沒有。

大家說王穎接診這位患者是在“走鋼絲”,可如果不治,癌細胞會逐漸侵入病人顱底。現在回憶當時的情況,王穎一臉輕鬆,“患者家屬總有提不完的問題,其他醫生已經招架不住。”王穎卻將其看作醫患充分溝通的機會,在無數次耐心解釋後,王穎終於獲得對方的信任。

要與悲觀者並肩前行

“醫患雙方是同一戰壕的戰友,疾病才是共同的敵人,病人必須理解這一點。對醫生來說,我們要做的是強調醫學的人文關懷,讓病人活得有尊嚴。”王穎說。

人們常說醫院是冰冷的世界,可在王穎看來,醫院是濃縮的小社會,充滿了人間百態人情冷暖。尤其是籠罩在死亡陰影中的腫瘤科,這種高情感性尤為強烈。她說:“醫生在幫助病人的同時,自己也能從中獲得力量。”

一對中年夫婦,丈夫在彌留之際,躺在妻子懷裡,一起唱著戀愛時唱的歌;6歲的小女孩為了不影響家人休息,晚上獨自忍著癌痛,一聲不吭坐在床邊直到天亮;還有許許多多不離不棄為救家人一命的故事,每天都在身邊發生,他們讓我明白醫學是人類情感的延伸,告誡我們醫生和病人需要並肩前行。

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文 / 胖 熊 圖 / 網絡(請聯繫刪除) 審稿 / 王 穎

重慶市科普基地 / 中國醫療自媒體聯盟成員

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