做過闌尾炎手術的人
腹部大都會留有不太美觀的疤痕
如果有一種技術能讓患者在最小的創口下完成手術，那肯定是微創手術。但還有一種技術，能讓患者在無創口的情況下也能完成闌尾炎手術！
醫生是怎麼做到的呢？
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近日，一名女性患者因發熱、劇烈腹痛來到威海市立醫院消化內科就診。患者到達腔鏡治療室時，當日室外氣溫高達34度，患者卻身裹3床棉被，表情痛苦，高熱寒戰，腹肌緊張，全腹壓痛、反跳痛，右下腹拒按。
經過縝密評估後，消化內科專家高孝忠副院長、褚衍六副主任與劉奉護士長立即為患者進行內鏡治療。循腔進鏡到達回盲部，見闌尾口明顯腫脹、充血，用透明帽將闌尾口撐開，生理鹽水反覆沖洗，可見白色糞石堵塞闌尾。
內鏡下使用活檢鉗、三爪鉗將部分硬塊糞石取出，後再經透明帽將餘下糞石分次吸出（最大糞石約0.8*0.6cm）。糞石取出後闌尾開口見大量膿液湧出，多次生理鹽水沖洗後，闌尾內未見糞石，繼以替硝唑沖洗，手術成功，退鏡。
術中糞石剛取出，病人就馬上說：“肚子一下子不怎麼疼了！”手術結束，患者滿面笑容，不停感謝高孝忠教授及醫療團隊。
術後第二天覆查闌尾CT和B超示：闌尾腫脹明顯減輕、闌尾內未見糞石、闌尾周圍滲出明顯減少。
術後第三天病人順利出院。
科普時間
闌尾炎是一種極其常見的急腹症。它有幾大特點，一是它的系膜比較短，容易因為扭曲造成闌尾的炎症；第二個是闌尾的黏膜下層有豐富的淋巴組織，並且常常會增生，也可以造成管腔的狹窄或梗阻，包括有時候闌尾有一些糞石、結石、寄生蟲，都可以造成闌尾腔引流不暢，導致它的炎症。
闌尾炎一般分急性和慢性兩種，急性闌尾炎可在各種年齡發生，以青壯年人為最多，主要的症狀就是腹痛，最多見的叫轉移性右下腹疼痛，一開始在臍周或者上腹部疼痛，經過一段時間以後轉移到右下腹，另外會伴有一些消化道的噁心、嘔吐、發熱等等症狀。闌尾一旦穿孔引起腹膜炎，就會出現右下腹和全腹的肌緊張。
闌尾炎的患者一般均需要切除闌尾才可以治癒。
那文章開頭的這個病例，
為什麼不需要開刀做手術呢？
這多虧了ERAT微創技術。
闌尾切除術已有一百多年的應用歷史，傳統觀點認為闌尾無特殊生理功能，切除後對人體健康影響不大。現代醫學對闌尾有了新的認識，部分解剖學研究指出闌尾含有豐富的淋巴組織，能夠參與細胞與體液免疫，可歸為中樞免疫器官。另有研究指出闌尾還含有大量分泌細胞，能分泌生長激素與消化酶，參與內分泌和腦腸軸功能。內鏡逆行闌尾炎治療術（ERAP)通過插管、造影、沖洗、引流等操作，達到快速降低闌尾腔內壓力、消退炎症的目的。
威海市立醫院消化內科團隊，在高孝忠教授帶領下緊跟國際前沿，積極探索新技術新業務，ERAT微創技術經過一年多的開展，技術日益成熟，使闌尾炎的治療歷經了外科大切口→外科小切口→腹腔鏡小窗口→消化內鏡EART的無切口，這項技術創新了闌尾炎治療的新方法，同時為以後闌尾炎的診斷增加了一個新的評價標準。
ERAT技術填補了山東省的空白，近乎無創，更具有療效好、費用低等諸多優點。術後患者即可恢復正常活動，既避免了外科術後的切口疼痛，又保留了闌尾的生理功能，而且皮膚沒有任何瘢痕。
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