女子13年前做過乳腺癌手術,現手臂「水腫」衣服穿不下?怎麼回事

劉姐和女兒生活在一起,一直照顧著兩個外孫的生活起居。

13年前曾做過左側乳腺癌根治術。

近幾年,她感覺左上肢沉重感嚴重、蚊蟲叮咬後腫脹更是加重,活動受限、嚴重影響生活,手指不能靈活張開,甚至連衣服都穿不下。

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女兒帶她到長沙看病,被診斷為:乳腺癌術後繼發性淋巴水腫Ⅲ度,建議做淋巴水腫綜合消腫治療(簡稱CDT)。

專業治療師陳她制訂了詳細的治療方案。

幾次治療下來,劉姐的手指能靈活張開,手紋很清晰了,劉姐露出了久違的笑容。

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什麼是淋巴水腫?

當淋巴系統被幹擾破壞,淋巴液的迴流不夠通暢,淋巴液將會堆積在組織中,引起包括組織水腫、慢性炎症、組織纖維化及脂肪纖維化等系列病理改變,這就是淋巴水腫。

淋巴水腫不是症狀,是高致殘類疾病

全世界患者數約達1.7億,我國患者數千萬。

淋巴水腫分為原發性和繼發性淋巴水腫兩類,是一種慢性進行性發展疾病,會伴隨患者終身

目前還不可治癒,但如治療及時、護理得當,症狀可得到緩解。

多數情況下,僅單肢體受到影響,嚴重時可能連累多個部位,例如臉、軀幹、甚至內臟器官。

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淋巴水腫分為原發性和繼發性兩種

1、原發性淋巴水腫由先天疾病或淋巴管原發性畸形引起,四肢,尤其下肢多見,也可發生在外生殖器、顏面部、臀部或下腹部。

有淋巴水腫家族史者易患。新生兒每6000人中有1人發生原發性淋巴水腫。

2、繼發性淋巴水腫因淋巴系統各種損傷引起,腫瘤術後和放射治療後淋巴水腫約佔繼發性淋巴水腫的一半。

乳腺癌根治術後生存者中15%-30%發生繼發性上肢淋巴水腫(尤術後放療者);

婦科癌症(子宮頸癌、子宮內膜癌、卵巢癌)患者治療後28%-47%發生繼發性下肢淋巴水腫;

泌尿生殖系腫瘤(前列腺癌、直腸癌、膀胱癌)術後也可發生下肢淋巴水腫。

3、此外,繼發性淋巴水腫還包含創傷後淋巴水腫(如下肢軟組織撕脫傷)、感染引發的淋巴水腫(如複發性的淋巴管和淋巴結炎症)、醫源性淋巴水腫(如大隱靜脈曲張剝離術或為搭橋術而切取下肢隱靜脈)以及因淋巴結轉移導致的惡性淋巴水腫等。

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淋巴水腫有哪些危害?

1、由於患肢腫脹、變形,可導致肢體功能障礙,影響患者生活質量,甚至影響患者心理及生理健康。

2、反覆肢體感染。

3、若合併靜脈疾患會導致難治性潰瘍。

4、由良性疾病轉變為惡性(如血管內皮瘤、淋巴管瘤等)。

目前我國很少有醫師擁有淋巴水腫方面的專業知識或經驗。

淋巴水腫治療無特效藥,傳統治療方法(抬高患肢、超短波/高頻電理療、壓力泵、單純手法淋巴按摩引流、醫用循序減壓彈性袖套或彈力襪、手術等)療效短暫,易反覆。

淋巴水腫綜合消腫治療(CDT)技術,在歐洲已開展30餘年,目前已在北京、上海、浙江、廣州等少數區域重點醫療機構開展相關治療。

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