我們常用的血糖監測時間點包括:三餐前血糖、三餐後2小時、睡前及夜間血糖。但是這些點的血糖你不一定都要測,符合以下條件的點需要監測。
三類人群需要測餐前及空腹血糖
餐前及空腹血糖適用於如下人群:
- 空腹血糖較高
- 有低血糖風險的老年人
- 血糖水平較低者
空腹血糖:指在隔夜8~12 小時未進任何食物後(飲水除外),次日清晨早餐前所測的血糖,最佳檢測時間在早7~9點,是日常血糖監測最常用到的指標,但易受一些因素的干擾。
空腹血糖的干擾因素有:
- 測血糖的前一天晚上的用餐情況(晚餐量減少或者進食晚餐的時間過晚,攝入過多難以消化的食物);
- 檢測血糖前的運動情況(比如晨練或者長時間步行去醫院就診);
- 前一晚的睡眠情況(睡眠不足、睡眠質量差可能會引起空腹血糖升高);
- 採血時的情緒(焦慮或者緊張);
- 急性感染性疾病等均會影響空腹血糖,因此要多加註意。
兩類人群需要測餐後2小時血糖
餐後2小時血糖適用於:
- 空腹血糖已控制良好而糖化血紅蛋白仍不達標者;
- 需要了解飲食和運動對血糖的影響者。
餐後2小時血糖的影響因素:
一般會受到進餐順序、食物的種類、胃腸蠕動快慢、飯後運動量和餐前血糖水平等多種因素影響。
要注意如果測餐後2小時血糖一定要和平時一樣用藥,飯的質與量均與往常比較一致。
兩類人群需要測睡前血糖
睡前血糖適用於:
- 正在使用胰島素治療,尤其是餐前用預混胰島素的患者。
- 及時發現及預防夜間的低血糖,尤其是容易發生無症狀低血糖患者。
兩類人群需要監測夜間血糖
- 夜間血糖監測適用於:
- 經治療血糖已接近達標,但空腹血糖仍高者。
- 懷疑有夜間低血糖發生的患者。
夜間血糖一般為凌晨3點的血糖。
總結
糖尿病患者可以根據各個時間點血糖監測的目的和意義結合自己的實際情況來進行優化選擇。
糖尿病患者出現低血糖症狀時應及時查血糖,使用胰島素以及胰島素促泌劑的患者劇烈運動前後應該監測血糖。
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