腦梗發生後,康復階叚如何調理?

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腦梗發生後,康復階段如何調理?

早期康復就是床前康復,出了常用的針灸和患肢的被動活動以及理療,還要注意按時服藥,注意休息,清淡飲食。康復訓練也是很重要的,特別是前3個月這黃金時期,這個階段的康復訓練也奠定了日後的恢復情況。恢復後期功能進步緩慢或停滯不前,出現肢體廢用。



分離運動及控制能力:患者仰臥位,支撐患側上肢前屈90度,讓患者上抬肩部使手伸向天花板並保持一定的時間,或患側上肢隨著治療師的手在一定範圍內活動,並讓患者用患手觸摸自己的前額,另一側肩部等部位。

屈曲分離運動訓練,患者仰臥位,上肢置於體側。治療師一手將患足保持在背屈位,足底支撐床面。另一手扶持患側膝關節,維持髖關節呈內收位,令患足不離開床面完成髖膝關節屈曲,然後緩慢地伸直下肢,反覆練習。



伸展分離訓練,患者仰臥位,患膝屈曲,治療師手握患足,使其充分背屈和足內翻。隨後誘導患側下肢伸展,讓患者不要用力往下蹬,並避免髖關節出現內收內旋。

髖關節控制能力訓練,擺髖是早期髖關節控制能力的重要訓練方法。患者仰臥位,雙腿屈髖屈膝,足支撐床面,雙膝從一側向另一側擺動。同時,可以在健側內側施加阻力,加強聯合反應以促進患髖由外旋迴到中立位。

翻身訓練,患者仰臥位,雙上肢Bobath握手,伸肘,頭轉向要反轉的一側,肩上舉90度,健側上肢帶動患側上肢伸肘向前送,用力轉動軀幹向翻身側,同時擺膝,完成肩胛帶,骨盆帶的共同擺動而達到側臥位。



上面就是腦梗後生命體體徵穩定後開始的基礎練習,一定要注意不能產生疼痛,這也是預防肩手綜合症的重要措施。

不要著急下地走路,基礎很重要,對於日後的坐起及下地練習以及肢體的功能恢復都很重要。當然,如果有下肢機器人,減重步態訓練儀等可以考慮提前下肢行走訓練。康復訓練不是簡單幾句話能說明白,有興趣的可以看我其他文章或留言。

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康復科李醫生


腦梗患者所面臨的情況和個人發病的具體輕重是完全不同的,首先立馬就醫避免拴堵部位腦神經死亡、壞死特別是連帶腦出血的危急狀態更應堅決服從醫護安排而不是上網尋求答案;而如已就醫回來那倒不妨談談。

如果只是簡單的口眼歪斜、四肢協調性差那麼通過安宮牛黃和水蛭、地龍做急性糾扶後通過將頭髮剪短做揉捏、梳頭並同時多做協調性動作特別是多做靈活部位(手腳的踢打和釣魚動作)活動後再對出狀況部位進行冷熱水刺激、按摩特別是對應部位手腳及腦部按摩和小敲擊。



對存放冰箱容易結塊的豬牛油及棕櫚油等動植物油(冷凍後分層的混合油)甚至紅肉還是應該儘量避免接觸,而對含有單不飽和脂肪酸的火麻油和橄欖油甚至蘇子油還是應該多加補充並增加維生素C及B12的服用以防各類炎症和保護神經,如痰多咳嗽除大葉冬青苦丁和九制陳皮水可以喝喝外,還應減少肉類的食用而不用過度擔心營養不良。

一段時間的別人幫助行走及熱水晨起長時(5-10分鐘)沖泡腳後,睡前應養成來一杯蘋果醋或三和一(水蛭粉、地龍粉、蜂蜜制膏)溫水來控制你那容易血栓體質的習慣。而如胃沒什麼問題的患者應該不要太排斥醋泡黑豆及荷葉、桑葉枸杞茶。而低坐拿棍遠打面前米或沙袋、枕頭應該是今後一年的基礎運動,而適度的拳打腳踢、用刷子(衣服刷)刺激對應大腦也是不能好一點就拋之腦後的事情。




戰略與戰術


腦梗塞是一種嚴重致殘性疾患,尤其是近年來腦梗也越來越年輕化,小編在急診碰到20多歲就患腦血管病的,如果進行積極的康復治療,可使90%的患者重新獲得步行和自理生活的能力,其中30%的患者還能恢復一些較輕的工作。腦梗塞康復如何做呢?

腦梗塞的早期康復治療包括主動運動就是讓患者在患肢上舉位做一些活動,儘量讓患者做主動運動,肌肉的收縮為減輕水腫提供了很好的泵的作用。可讓患者在患肢上舉位做一些活動,如手指的抓握活動、抓握木棒、擰毛巾等。

被動運動就是讓患者做健肢帶動患肢做上舉運動,被動運動的動作應輕柔,以免引起疼痛或加劇疼痛。可讓患者做健肢帶動患肢做上舉運動,也可在無痛範圍內做前臂旋前旋後,腕關節的背屈、伸活動等,以保持患肢的關節正常活動範圍。注意預防肩手綜合徵的發生,可減輕患者的痛苦和經濟負擔。坐輪椅時,應確保患肢不垂於輪椅一側,可將手置於輪椅扶手上或輪椅桌板上;應儘量避免在患側上下肢輸液,避免過度牽拉手關節及意外的損傷。這樣做不但可預防肩手綜合徵的發生,即使在發生後也可防止病情加重,減輕殘疾,提高患者的生活質量。

接下來就是床上訓練,其重點是重心向患側移位的訓練為站立和步行打基礎。如:翻身,起坐,坐平衡三級訓練,髖、膝、肩、踝等關節抗痙攣訓練以及雙或單腿搭橋訓練,然後坐立位轉換到立位三級平衡訓練,即重心向患側移位的訓練。

在接下來步行訓練就是力爭達到軀幹四肢肌力平衡和對稱。 當患側下肢負重良好後,進行邁步訓練及基本步行訓練和實用步行訓練,糾正患肢膝關節不屈曲而使小腿外擺拖地動作:雙上肢扶床邊或周圍固定物,雙擺放與肩同寬,下肢膝關節屈曲做下蹲和起立練習,繼而膝關節交替屈曲,髖關節交替斜上頂做腳尖不離地的踏步練習。本著助於運動到抗阻運動的訓練程序,促進癱側肌力恢復,力爭達到軀幹四肢肌力平衡和對稱。上肢練習也是從被動—助動—主動—負重的順序進行,手指由粗大功能到精細功能,儘量使生活走向自理。

腦梗塞病人的康復鍛鍊是個循序漸進的過程,希望對您有所幫助。


中華醫學科普


卒中康復很重要

卒中康復訓練對於患者來說,至關重要,但是許多患者及家屬經常採用不正確的康復訓練,這樣不僅不能治病,還會引起嚴重的後果。

大部分的腦卒中患者在醫院進行急性搶救後,都會選擇回家繼續治療。回家後,有些人進行“所謂的康復訓練”,造成了非常不利的結果:

例如:胳膊往上蜷,上肢肌肉緊張,手指無法張張開,攥拳越來越近,大腿逐漸蹬直,直到硬的像棍子,腳踝內撇。

其實這就是最典型的卒中痙攣。

康復練習常見錯誤

正確的治療方法對患者來說至關重要,錯誤的康復治療方法不僅不會起到作用,甚至還會害了患者。

常見錯誤:

很多家屬,急於求成,直接拿起患者功能喪失的四肢就往上抻,這樣做,會導致患者肩關節半脫位;

還有的家屬,為了抻長患者腳筋,直接硬拉起來,殊不知這樣會導致嚴重的“足內翻”。

此外,還有坐起來練習“好手帶壞手”動作的人們,也常會造成肩關節半脫位的現象,因為這個動作躺著做還是不錯的,但是不適合坐起來。

卒中康復切莫心急

早期階段,不要過分心急進行握彈力球這樣的運動。

早期康復訓練,適用於大腦輕微受損的患者,或者是身體恢復能力強的患者。這兩種患者,只需要較少的康復治療,就能恢復正常,如果自己不屬於以上任何一種患者類型,一定要在醫囑下進行康復訓練。

自我康復正確訓練方法

腦部疾病患者在醫院進行完急性期治療後,多數在家中開始進入康復階段,由於條件限制,很多患者得不到正確的康復訓練指導,所以,對這部分患者來說,得到正確的康復訓練指導就顯得至關重要。

首先,患者要學會站立。

我們可以指導患者將輪椅推到器械前,用手抓住器械,雙腿用力,站起來。

需要注意的是,站立時“壞”腿使用的力氣要大於好腿,站立完成後,“壞”腿的膝蓋稍稍彎。

完成標準:患者的“壞”腿基本可以負重,並且患者想走的時候,能夠挪動幾步。如果對於膝蓋的聯練習較多的話,還能夠走得更多。

膝蓋練習:反向蹬自行車運動,注意勻速緩慢。

其次,進行肩關節康復訓練。

運動要小心謹慎,否則容易造成肩關節半脫位,從而導致“肩手綜合徵”(肩半脫位、肩痛、手腫)。所以無法自己抬起上肢的患者,最好不要使用小區器械。

肩關節能夠自主活動的患者可以用下面方法進行康復治療,把手固定在把手上面,然後做環轉運動,此方法可以有助肩關節的協調性、穩定性的提高。

此外還可以進行各種球類運動,如乒乓球,羽毛球,足球等都能促進身體的協調性,靈活性。

總而言之,康復治療錢,一定要先確定患者基本生命體徵(血壓、心跳等)一切正常,運動稍感不適就要馬上停止,並注意每天活動不要過度,


康復匯


發生腦梗的患者大多數是中老年人,他們大部分都有基礎疾病,比如:高血壓、高血脂、高血糖、房顫、靜脈血栓、多發血管硬化等,腦梗顧名思義腦血管部分堵塞,血流無法營養腦神經組織,導致相應的功能缺損,既然腦梗發生了,大部分在急性期治療及時,後遺症會很小,但是延誤治療的患者往往會下肢活動不利,言語不利等各種功能障礙,針對康復階段調理情況談幾點個人見解。

醫學角度考慮,首先基礎疾病需要嚴格控制,如血壓、血糖、血脂儘量在正常範圍內,這樣減少二次腦梗的發病率;其次飲食注意清淡蔬菜瓜果,儘量減少肉食,避免暴飲暴食,增加血流分配不均勻的風險,飲食過度,胃腸佔用血流量較多,腦部缺血,容易腦梗賽,同時保持大便通暢,減少腦部血管壓力;還有就是運動方面最重要,需要進行規律的肢體鍛鍊或者言語功能鍛鍊,健身房的器械或者小區內的健身器材均可,自身可以做八段錦或者太極拳的最好,緩慢的動作優選,避開嚴寒的戶外運動。


科學運動與健康


一般來說,腦梗後的患者需要根據相應的腦功能障礙制定相應的康復方案。如果是語言功能障礙的話,則需要在語言康復治療師的幫助下,鍛鍊患者相應的功能。


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關於“腦梗塞的康復方法”是很多患者朋友關心的,腦梗塞的患者出現了死亡和致殘率是非常高的,大家一定要足夠的重視,這樣才能減輕該病帶給我們的嚴重傷害,對於該病一定要儘早的治療,下面我們一起看下腦梗塞的康復方法是什麼。

1、對上肢的鍛鍊,主要是訓練兩手的靈活性和協調性,如自己梳頭、穿衣、解紐扣、洗臉等,以及參加打乒乓球,拍皮球等活動,逐漸達到日常生活能夠自理。


2 、在患者可以獨自行走後,走路時將腿抬高,做跨步態,並逐漸進行跨門檻,在斜坡上行走,上下樓梯等運動,逐漸加長距離。

3、可常做些扶物站立,身體向左右兩側活動,下蹲等活動;還可在原地踏步,輪流抬兩腿,扶住桌沿、床沿等向左右側方移動步行,一手扶人一手持柺杖向前步行。鍛鍊時,應有意使患肢負重,但要注意活動量應逐漸增加,掌握時間不宜過度疲勞。

4、木釘盤活動也可以充分運用在患者感覺訓練方面。將製作的一些木塊、木棒,在其周圍分別纏繞一層各種不同的材料,如絲綢、紗布、海綿等,指導患者拿放。

5、腦梗後遺症患者的功能訓練還可以通過辨別物體的練習,最初從練習辨別物體的一個特點開始入手。具體方法是:遮住患者的視線,給患者提供需要辨別的物體進行分辨。


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首先腦梗發生後康復要結合兩個方面來做,一方面要藥食同行;另一方面要增氧和有氧運動一同進行。其次康復階段對於後期病人最終能否恢復到什麼程度很重要。這個過程要求病人一定要有毅力,因為康復過程的鍛鍊很難,我很累。建議鍛鍊時佩戴增氧型口罩,可以一邊鍛鍊一邊吸氧。


萬事大捷1


1,避免情緒大波動,開心舒暢最佳。2,長期鍛鍊緩步行走,堅持循序漸進,不得急進。3,飲食尊醫囑,不能吃的堅決禁止。4,選擇中成藥,或中藥散劑進行臨症長期調理。5,積極治療和預防外感病,併發證,使輕症治癒,重症減輕至痊癒。


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少米、面,少膚質食物,少鹽,禁垃圾食物;多喝果汁(自榨),多生、鮮蔬、瓜、果(生食含豐富酵素),每日30ml好油(橄欖油、亞麻籽油、椰子油……),每日2~6個土雞蛋。

吃;能生食就別熟食,非熟食就採取蒸、煮、頓的烹飪方式。


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