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長得快就一定長得高嗎？
小米（化名）今年11歲半，每月來醫院複診，已經堅持了兩年，今天測量身高163.5釐米，體重56公斤，複查血液相關化驗和腹部B超檢查都正常，醫生告訴她可以放心停止生長激素治療了，她完全可以繼續長到165釐米的預期理想身高。兩年的治療，小米從145.5釐米長到如今的身高，總共增長了18釐米，療效顯著，也沒有任何不良反應。兩年前小米9.5歲、身高145.5釐米，身高明顯比同齡人還要高，為什麼還要打針治療呢?
小米8歲半的時候乳房開始發育，當時未就診，半年後才就醫。實際年齡9歲，身高140釐米，骨齡11歲，考慮青春發育偏早，但骨齡身高還處在一個平衡狀態，暫時不用特殊治療，關照注意飲食，堅持每天跳繩鍛鍊，定期隨訪。
6個月後小米複診，實足9歲7個月，身高145.5釐米，但是骨齡12.5歲，近一年的時間身高增長10釐米，但是骨齡半年就增加1.5歲，考慮青春期快速進展型，如果不治療預測小米即將半年內就會來例假，預測最終身高可能小於152釐米。小米和媽媽想要的理想身高是165釐米。為了改善終身高，小米開始聯合治療，毎天睡覺前打針，並堅持跳繩，強烈的長高願望、每月確切的增高療效，鼓舞著小米和媽媽。兩藥聯合治療一年，小米長到154釐米(一年長8.5釐米)，複查骨齡保持在12.5歲，停止藥物治療，家長堅持要衝刺165釐米的理想身高，於是，繼續生長激素治療一年。
青春期是兒童由性幼稚狀態向性成熟的成人期過渡階段，青春期從第二性徵出現開始，到體格發育停止為止。女性的第二性徵主要是乳房、陰毛、腋毛。男性的第二性徵主要是陰毛、腋毛、鬍鬚、變聲和喉結。
正常的女孩青春發育：首先表現為乳房的增大，0.5-1年後出現陰毛腋毛，大概兩年左右出現月經初潮，整個青春發育期平均持續時間是3-3.5年。
正常的男孩青春發育：最早的特徵是睪丸長度增到2.5釐米，然後再出現陰莖陰囊發育、陰毛腋毛出現，最後遺精、精子成熟，整個青春期平均持續時間4-5年。
隨著青春發育，在神經內分泌作用下，身體迅速增長，出現青春期生長突增。青春期身高增長達到峰值的平均年齡女孩是12歲(月經前)，男孩約14歲(變聲前)，發育高峰期一般持續一年，女孩平均9釐米/年，男孩10釐米/年。
青春期孩子，如果發育年齡偏早的、身高矮小的、青春期的生長突增不理想的、骨齡進展過快的都需要就診。
為什麼有些孩子會出現青春期快速進展的情況？ 具體原因尚不十分明確，可能與雌激素水平過高有關，過高的雌激素促進生長激素和類胰島素樣生長因子（IGF1）分泌，促進生長加速，同時也促進軟骨細胞過快的鈣化、骨骺融合。
徐芳副主任醫師強調定期的監測骨齡必要性，判斷是否與身高的增長同步。小米的療效顯著，但需注意不是每個孩子同樣情況下都有同樣的療效，因為每一個人的遺傳基因不同、運動睡眠及全身健康狀態不同、對藥物的敏感程度也有差異。
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