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這是剛上班的時候，科裡一位老大哥給我講的他進修時發生的一件事。當時，我還涉足麻醉行業不深。聽到這個事，首先就是感覺好笑，其次就是感覺不可思議。
那個時候，很難想象胃裡的東西怎麼會噴出來？尤其是，我大哥給我講的是，從病人嘴裡噴出來的是“糞”，這更讓我難以想象了。即便我學藝不精，但人體的解剖結構我還是大致清楚的。糞在結腸裡形成的，而結腸距離胃的中間隔著空回場、十二指腸及幽門的，這個“糞”是怎麼穿過一道道關卡的？
事情是這樣的：
那個病人是一個腸梗阻一個星期的病人，來的時候已經是腹部極度膨脹。從外觀看，這個肚子就像一隻肚子裡充滿水的青蛙一樣，整個肚子隨時都有爆炸的可能。由於梗阻時間過長，病人已多少天無法進食，甚至連水都喝不下了。這樣一來，病人已經處於極度脫水，水電解質失衡的狀態。尤其是長時間的梗阻，菌群紊亂、毒素吸收，病人已經處於休克狀態。
這樣嚴重梗阻的病人是由於一直在家不肯來醫院看病，最後導致肚子越來越脹的，現在已經很少見了。因此，現在年輕醫生也缺少了這樣的學習經歷。
這個病人住院的當天，院內緊急多學科會診，決定當天就進行手術。說實話，20年前的麻醉理論遠遠低於今天。雖然是大醫院，但麻醉醫生並不完全知道這個病人可能的風險都有哪些。也就是說，當時的麻醉水平是能預測到可能有嘔吐，但誰也沒有想到會這麼猛烈。也正因為此，這個病人才發生了噴“糞”事件。
一切準備就緒，這個病人被推進了手術室。麻醉醫生準備好之後，就開始了快速誘導插管。這裡需要插一句，如果當時的人不知道怎麼去控制這個嘔吐，可以選擇表面麻醉清醒插管，這個辦法還是很有安全保障的。即使由於噁心導致腹壓增加，但清醒的意識是有助於病人自行突出嘔吐物的。
超出麻醉醫生預料的是，正當麻醉醫生將病人的頭後仰一下準備插管的時候，從這個病人的口腔噴出了東西，一下子噴到麻醉醫生的臉上，那場面，那叫一個慘。大家可以想象一下，就像一盆泥水自上到下潑到一個人頭上的效果。
由於我這位老大哥當年還是學生，他沒辦法伸手幫他插管。可以說，那位老師還是很有經驗的，他知道當務之急是把管插進病人的氣管。如果插不進去，噴出來的東西一旦迴流進病人的氣管，病人死亡率非常高。只見那位麻醉醫生用手抹開眼睛上的東西，眯著一隻眼睛愣是把管插進去了。當時，我的那位老大哥已經嚇得傻眼了，直到那位麻醉醫生喊他的名字，他才反應過來，趕緊拿一支注射器幫著打氣、固定導管。
每當想起這個事的時候，我都會提醒自己：一定要小心啊，前車之鑑吶。每一個細節，可能都關乎一條生命！
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