湖南日報•新湖南客戶端記者 李秉鈞 通訊員 劉振
2月23日下午，今年63歲的重症新冠肺炎患者龍某，經郴州市第一人民醫院ICU三區醫護人員抗病毒、氧療等救治下，病情好轉，成功轉入了普通病房。繼22日該市首例重症患者出院，標誌著郴州市2例重症患者的治療，最得重要成果。
疫情發生以來，郴州市先後有2名重症新冠肺炎患者，郴州市第一人民醫院ICU三區，是該市救治重症及危重症新冠肺炎患者的主戰場。“這些天對我們ICU三區的醫護人員來說，每天都在與‘死神’較量。”郴州市第一人民醫院ICU三區主任李桂成說，ICU三區14名醫護人員每天四班倒，戰“疫”以來無人缺席。
2月8日，資興籍黃某因病情嚴重，加上患者高齡、基礎疾病多，達到新冠肺炎重症標準，緊急轉入郴州市第一人民醫院ICU三區。11日，科室又收治重症新冠肺炎患者1名。“這2名重症患者年齡大、普遍有基礎疾病、狀態較差，且病情變化特別快。”李桂成介紹，其中一名還伴有冠心病、高血壓等嚴重心肺疾病，呼吸功能已經嚴重受損，各種生命指徵都讓人怵目驚心。
病情複雜、治療難度大、風險高、感染性強，艱鉅的救治任務考驗著ICU三區整個團隊。
氧合指標、生化指標、液體平衡、動脈血氣、心肌酶、出入液量……這些反映病人生命的各項指徵，每時每秒都在發生變化。李桂成告訴記者，他們時刻繃緊神經，根據病人各項指徵變化，及時調整治療方案，採取急救措施。
“每當患者病情出現異常指標，李主任都第一時間組織醫師團隊查找原因，明確診斷後對症治療。”郴州市第一人民醫院ICU三區副主任曹媛媛說，判斷新冠肺炎患者病情變化，需要獲取咽拭子標本，李桂成主動擔起具有高度暴露風險的咽拭子採集工作。
“棉籤進去病人會有乾嘔反射，可能產生帶病毒的高速氣流飛沫，這可能會穿透防護導致感染。”曹媛媛及其同事最擔心的，就是李桂成咽拭子採集。
危險的情況確實發生過不少。
李桂成說，一次在給重症患者取樣時，患者本能反應想嘔吐，口中呼出的氣體在他的防護面罩上形成霧氣，伴著乾咳還有不少唾液。原本不到30秒能完成的採集，他用了1分多鐘。
“乾嘔是正常反應，說明咽拭子採樣到位了。”對於這個高風險的採樣工作，李桂成很淡然。他說，“在疫情面前，每個醫護人員都會有壓力，都會對暴露、感染感到擔憂，但我們是醫護人員，必須竭盡能力去救治病人。”
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