青少年、兒童糖尿病90%屬於胰島素依賴型糖尿病，即1型糖尿病。1型糖尿病發病較急，症狀比較明顯，其糖尿病的預後與血糖控制好壞關係密切，而飲食治療是控制血糖極其重要的條件。

1型糖尿病怎樣安排飲食？

每日總能量應供給充足，按照以下簡單公式進行計算，隨年齡增長及時調整。

全日總熱卡＝1000➕年齡×（70~100）。

決定（70~100）係數的因素一般與年齡有關，年齡較小的用量較大，如：3歲以下為（95~100），4~6歲為（80~90），7~10歲為（80~85），10歲以上為（70~80）。

能量攝入還與胖瘦程度有關，較胖兒童能量給予較低。此外，能量攝入與活動量大小有關，兒童的活動量差異最大，原則上活動量大的患兒應適當增加能量攝入。最後，能量攝入也與平日飲食習慣有關。

1型小糖友的蛋白質應供給充足，以利於兒童生長髮育，一般每日2~3克/千克體重，年齡越小相對需要量越多。由於注射胰島素，碳水化合物不必過分限制，一般推薦佔總能量50~55%，可適當攝入部分粗糧。此外需要注意脂肪不能過量，應有豐富的維生素和無機鹽。餐次安排上，每日應進食5~6餐，3餐正餐，2~3次加餐，防止低血糖發生。

患兒家長應該怎麼做？

得了糖尿病絕不意味著失去和被剝奪了生活的快樂。家長要讓孩子感到治療的重要性和有意義。儘量把孩子的注意力引導到學習和其他事情上，孩子學習越投入，對身體的恐慌就越小，瞭解的糖尿病知識越多，就越能將疾病控制好。

讓孩子學會監測血糖和選擇飲食，孩子們會很快發現不同食物對血糖的影響。

家長還需要求孩子養成隨身攜帶加餐視頻的習慣，特別實在遠離家門（如週末旅行或校外活動）時，應加以注意，防止出現低血糖。

應讓老師和同學都瞭解孩子有糖尿病，並在出現低血糖反應和其他急性病症時，知道如何緊急處理。

1型糖尿病患兒飲食注意

1、1型糖尿病更強調胰島素治療、飲食和運動三者之間的相互平衡。家長和患者應在監督血糖的基礎上，根據每日活動量，靈活調整胰島素用量、飲食量和餐次。

2、對於1型糖尿病患兒，家長要注意主食和副食都要控制。一方面，要根據實際需求，平衡膳食；另一方面，要避免高糖、高脂肪食物，多選擇富含膳食纖維的食物，以清談烹調為主。

3、孩子喜歡吃零食，可在瞭解每天所需的能量總量後，根據總量進行食物的合理搭配。

4、帶孩子外出時，要增加血糖監測次數，並準備好胰島素和糖果，以防低血糖。