04.27 夏季需警惕心腦血管疾病加重！

夏季容易發作心腦血管疾病

門診上有個65歲的林先生，近一段時間來，起床後感覺胸悶憋氣。24小時心電監護，顯示晨起心肌缺血。但運用抗心絞痛藥物，無明顯改善。後來瞭解到，林先生怕晚上起夜，晚飯後不敢喝水。初步診斷為夜間缺水，導致血液濃縮，引起心肌缺血。

建議患者半夜小便後飲涼開水200cc左右。1各月後複查，說半夜飲水後，晨起果然沒有心絞痛了。但如果一覺睡到天亮，仍然會發病。後來再建議他，臨睡前喝一杯牛奶或水，後來林先生的心絞痛疾病沒有發生了。

我在東直門醫院急診科值班的時候，還遇到過這樣的一個病人。病人是中石化裡面的一個部門經理，還不到50歲，本身就有心肌缺血，也規律服藥，按說控制的還不錯。當時，正好在大夏天，連著開了3天會，晚上還有應酬，大吃大喝，回去又要寫報告，最後心臟累的實在不行了，就不聽他的話了——急性心肌梗死（左降支完全梗死）。因為，當時我們醫院沒有做介入的條件，就立即轉到我們醫院南邊的軍區總醫院了。後來，患者出院後，還經常找我們開藥。