美國ACIP各類疫苗接種推薦間隔、最小間隔、寬限期說明等

1.目前有多種聯合疫苗可供選擇。使用許可的聯合疫苗通常比單獨注射其同等單組分的疫苗更可取。在注射聯合疫苗時,最低給藥年齡是任何單組份分疫苗的最大年齡。劑量之間的最小間隔等於任何單組分疫苗的最大間隔;

2.有關旅行疫苗的信息請瀏覽(https://wwwnc.cdc.gov/travel/),包括傷寒、日本腦炎和黃熱病,也包括有關在美國獲得許可但未開放接種的其他疫苗的信息,包括炭疽和天花;

3.“月”是指自然月;

4.括號中的“-”是“至”,已經在圖表修改

5.含有乙肝成分的聯合疫苗可以正常接種,但這些聯合疫苗不應該給小於6周的嬰兒接種,因為裡邊有其他疫苗組分(即b型流感嗜血桿菌、百白破、甲肝和滅活脊灰);

6.建議百白破(兒童)第3劑和第4劑之間的最小間隔為6個月。然而,如果在百白破(兒童)第3劑之後至少4個月接種,也不需要重新百白破(兒童)第4劑。這是一個長達2個月的特殊寬限期,經過回顧性評估後可以採用。這項寬限期不能再縮短4天,但可以增加;

7.如果在四歲生日當天或之後注射第4劑兒童百白破,則不需要第5劑;

8.乙肝佐劑疫苗(HepB-CGG)可用於18歲及以上的成年人,分兩次接種,第1劑和第2劑間隔4周;

9.乙肝疫苗第3劑應該在第2劑之後至少8周同時第1劑之後至少16周接種,並且不應該在第24周齡之前接種;

10.對於b型流感嗜血桿菌疫苗和13價肺炎結合疫苗,在≥7個月後接種第1劑疫苗的兒童全程接種所需劑次減少;

11.如果接種了默沙東的Hib疫苗Pedvax(腦膜炎奈瑟菌外膜蛋白載體),在2月齡和4月齡時接種,6月齡不需要接種。最後1劑疫苗的最低接種時間為12月齡;

12.建議9至14歲之間的大多數人採取2劑HPV疫苗接種程序。有關詳細信息,請參閱針對HPV疫苗的具體建議:www.cdc.gov/mmwr/volumes/65/wr/pdfs/mm6549a5.pdf

13.如果受種者能夠採用2劑HPV疫苗接種程序,而第2劑在第1劑接種後間隔<4周,那麼本次視為無效接種,應在第1劑注射後間隔6-12個月再次接種。如果第2劑接種在第1劑接種後間隔<5個月,但在第1劑接種後間隔≥4周,則第3劑接種應在第2劑接種後間隔≥12周接種,距第1劑接種後至少間隔6-12個月接種,這種程序適用於4天的寬限期;如果第3劑在2016年12月16日之前注射,並且在第2劑之後間隔≥12周,第1劑之後間隔≥16周接種,則為有效接種,這種程序適用於4天的寬限期;如果第3劑在2016年12月16日或之後接種,並且與第2劑後間隔≥12周接種,和第1劑間隔≥5個月接種,則為有效接種,這種程序適用於4天的寬限期;

14.HPV疫苗第3劑的最小接種年齡是根據第1劑接種的最小年齡(即9歲)以及第1劑和第3劑接種之間的最短間隔5個月來確定的;如果第3劑在2016年12月16日之前注射,並且與第2劑間隔≥12周,與第1劑間隔≥16周,則為有效劑量,這種程序適用於4天的寬限期;如果第3劑在2016年12月16日或之後接種,並且在第2劑後≥12周並且與第1劑間隔≥5個月接種,則為有效接種,這種程序適用於4天的寬限期;

15.對大多數人來說,建議每個季節接種1劑流感疫苗;要確定哪些9歲以下的兒童應該在單個流感季內接種2劑流感疫苗,請參閱針對流感疫苗的具體建議:(https://www.cdc.gov/vaccines/hcp/acip-recs/vacc-specific/flu.html)

美國ACIP各類疫苗接種推薦間隔、最小間隔、寬限期說明等


16.滅活流感疫苗的最低接種年齡因疫苗廠家而異,有關疫苗要球的最小接種年齡,請參閱包裝和說明書;

17.如果接種第3劑脊灰時≥4歲並且距離上一次接種≥6個月,則不需要接種第4劑;

18.對於以前接種過腦膜炎球菌疫苗但仍有腦膜炎球菌病高風險的人,建議重新接種腦膜炎球菌疫苗;

19.MenACWY-D(賽諾菲四價流腦)高危人群接種的最低月齡為9個月。 MenACWY-CRM(默沙東四價流腦)對於高危人群最低可以2月齡接種;對於高危人群,Hib-MenCY(C群Y群流腦和Hib的聯合疫苗)最小可在6周齡接種。 Hib-MenCY推薦以2、4、6月齡和12-18月齡分別接種1劑,合計4劑次;

20.對於常規的非高危青少年接種四價流腦結合疫苗,加強劑次的最小年齡為16歲;

21.健康青少年如果正常接種葛蘭素史克B群流腦疫苗(Bexsero)或正常接種輝瑞B群流腦疫苗(Trumenba),則不需要接種第3劑;

22.MMRV聯合疫苗(四痘疫苗)可用於12月齡至12歲的兒童,詳細信息請參閱說明書或相關文件;

23.對於年齡≤65歲且最有可能發生嚴重肺炎球菌感染的高危人群以及肺炎球菌抗體濃度可能迅速下降的人群,建議在第1劑後5年再次接種一劑PPSV23;

24.輪狀病毒疫苗的第1劑必須在6周齡至14周零6天之前接種,≥15周齡0天的嬰兒不應開始接種; 輪狀病毒不能給8月齡以上的兒童使用,無論在6周齡至8個月(0天)之間已完成幾劑接種; 如果在適當的年齡使用2劑Rotarix(葛蘭素史克的單價輪狀病毒疫苗),則不需要第3劑;

25.建議僅接種1劑成人百白破,後續使用白破進行加強; 對於已經接種了一輪完整破傷風類毒素疫苗的人群,要處理容易出現破傷風的傷口時,在接種任何破傷風疫苗後,最小保護時間為5年;

26.經評估後,根據專家意見,可以對水痘疫苗3個月的最短間隔應用2個月的特殊寬限期,即最小間隔縮短為4周, 此寬限期不應再增加4天;

27.根據專家意見,經評估後可以對水痘疫苗第2劑15月齡的最小接種月齡適用2個月的特殊寬限期,最小可以在13月齡接種第2劑水痘疫苗,此寬限期不應再增加4天。

28.對於年齡≥60歲的人群,建議使用單劑帶狀皰疹減毒活疫苗;

29.如果在50-59歲接種過帶狀皰疹減毒活疫苗,則之後無需重複接種; 經評估後,可以將50歲的絕對最小接種年齡增加4天的寬限期(即50歲減4天)。

30.如果將第1劑重組帶狀皰疹疫苗給18-49歲的人接種,則無需重複接種第1劑;經評估後,可以個18歲的絕對最小接種年齡增加4天的寬限期。


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