補鉀是治療低鉀血癥的主要方式，但靜脈補鉀方法比較複雜，在患者可以口服的情況下，很多醫生會讓患者口服氯化鉀注射液。
然而，這種給藥方式一直都存在爭議。
下面是氯化鉀注射液說明書：
口服氯化鉀注射液，屬超說明書用藥
查閱說明書，關於氯化鉀注射液的給藥方法中，說明書只註明了“靜脈滴注”這一用法，並未提及“口服”。
所以，臨床上口服氯化鉀注射液完全屬於超說明書用藥。
其次，氯化鉀本身就有口服劑型（氯化鉀緩釋片），完全沒必要選擇口服注射液。而且，枸櫞酸鉀溶液（或緩釋片）也是口服補鉀不錯的選擇。
最後，直接口服10%氯化鉀注射液對消化道黏膜有刺激作用，患者服用後可能出現噁心、嘔吐、上腹部不適等不良反應，甚至還會出現消化性潰瘍及出血。
由上可見，口服氯化鉀注射液屬於超說明書用藥，有風險，沒必要，對患者還會產生不良影響。
那麼，為什麼臨床上卻存在這樣的做法，反饋的效果還不錯呢？
口服氯化鉀注射液，有一定的優勢
我們先來談談靜脈滴注氯化鉀注射液存在的一些問題。
氯化鉀注射液靜脈滴注時，如果濃度較高，或速度較快、靜脈較細的話，容易刺激靜脈內膜引起疼痛，甚至發生靜脈炎。
同時，如果劑量過大，患者還會出現乏力、手足口唇麻木、意識模糊、周圍循壞衰竭、心率減慢、反射消失，甚至心跳驟停等不良反應。
所以，說明書要求氯化鉀注射液靜滴時，滴注濃度不超過3.4g/L（45mmol/L），速度不超過0.75g/小時（10mmol/L），每日補鉀量為3~4.5g（40~60mmol/L）。
而且，因其耐受性因素，還會影響到患者的用藥依從性。
不僅如此，因為嚴重低鉀患者通常伴有心律失常、多器官功能衰竭等，在治療上需要限制液體的攝入量，靜滴補鉀容易造成大量液體的攝入，增加患者心臟負荷，不利於疾病的治療。
此外，相比靜脈給藥，口服氯化鉀注射液有一定的優勢。
從用藥安全性來說，對於能發揮同樣藥效的製劑，能口服用藥的患者肯定首選口服給藥，而不是靜脈用藥。
因為鉀在消化道中90%被腸道吸收，口服補鉀更為直接、方便，而且補鉀速度更快。
而且，相比靜脈給藥，口服給藥不會導致血鉀驟然升高從而引起相應的不良反應，所以更加安全。
與此同時，口服給藥可以節省輸液管路、輸液溶劑、輸液費用等，降低了醫療成本，節約了醫療資源，同時醫護人員免去配藥、輸液和輸液後觀察的時間，降低了工作量，患者也不必忍受打針的痛苦以及靜脈補鉀所致的疼痛。
眾所周知，低鉀患者需要及時補鉀，而口服補鉀片劑和緩釋片存在再溶解彌散過程，會影響鉀離子的快速吸收，這也是臨床上直接口服氯化鉀注射液的原因。
所以，對於輕度低血鉀患者，口服氯化鉀注射液能夠快速補鉀，而且療效確切、安全可靠。
而對於重度低血鉀患者，當然還是要靜脈、口服等多途徑補鉀。
三種口服方法：
A法：10%氯化鉀注射液10ml+溫水20ml；
B法：10%氯化鉀注射液10ml+蜂蜜5ml+溫水20ml；
C法：10%氯化鉀注射液10ml+果汁20ml。
大家在臨床上有沒有讓病人直接口服氯化鉀注射液呢？
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