支原體肺炎,吃阿奇黴素,醫生為何建議“吃3停4”,藥師為您詳說

阿奇黴素屬於大環內酯類抗生素,主要是針對支原體引起的支氣管炎、肺炎等下呼吸道感染,往往都會使用阿奇黴素。該藥物在兒科使用較多,另外阿奇黴素也能夠用於男女沙眼衣原體、淋球菌等所致的感染。

支原體肺炎,吃阿奇黴素,醫生為何建議“吃3停4”,藥師為您詳說

阿奇黴素屬於大環內酯類抗生素,主要是針對支原體引起的支氣管炎、肺炎等下呼吸道感染,往往都會使用阿奇黴素。該藥物在兒科使用較多,另外阿奇黴素也能夠用於男女沙眼衣原體、淋球菌等所致的感染。

支原體肺炎,吃阿奇黴素,醫生為何建議“吃3停4”,藥師為您詳說

在使用阿奇黴素的時候,醫生一般都會交代這個藥使用三天後觀察病情變化。其實阿奇黴素是使用三天,然後停用四天。再根據病情情況決定是否繼續使用。如果繼續使用,下一個週期仍然是用三天停四天。

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為什麼阿奇黴素需要使用3天,停用4天呢?這個主要與阿奇黴素它具有獨特的藥代動力學特點有關。阿奇黴素的半衰期可以達到60幾個小時,藥物進入體內後,會很快分佈到組織中去。

一個藥物要在體內完全清除,需要至少5個半衰期的時間。因此在使用阿奇黴素3天后,它的的血藥濃度仍然是比較高的,而且在使用三天後藥物濃度依然可以維持殺菌的濃度,繼續維持4天左右。

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用3天,停4天,每天使用多少劑量呢?成人每日使用500mg,總劑量1500mg。兒童根據體重每公斤使用10mg,連續用上3天之後,停用4天,觀察藥物療效。如果需要繼續使用,可開始下一週期。

除了這種用法外,阿奇黴素還可以連續使用5天,但是藥物的每日劑量會有所變化。第一天需要使用用負荷劑量,首次使用500mg,後四天每天用250mg,兒童按照體重,第一天每公斤體重10mg,隨後四天每公斤5mg。總之不管是採用哪一種用法,每一個療程阿奇黴素藥物的總量是一定的,總共1500mg。

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使用阿奇黴素需要注意它的不良反應,最常見的不良反應是胃腸道反應,比如噁心,嘔吐,胃痛等。另外心臟病患者要注意,它可能引起心律失常。還可能導致轉氨酶上升,所以肝功異常者要謹慎使用。


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