白內障的症狀是什麼?

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白內障的早期症狀一般不明顯,僅為輕度的視物模糊,患者可能誤以為是老花眼或眼疲勞所致,極易漏診。中期以後患者的晶狀體混濁逐漸加重,視物模糊的程度也隨之加重,並可能出現復斜視、近視、眩光等異常感覺。隨病情發展,患者最終可完全失明。

典型的症狀

視物混濁、模糊,總是感到眼前朦朧感、霧濛濛感,這是最重要也最明顯的症狀。

視力下降

晶狀體周邊的混濁可以不影響視力,而在中央部的混濁,即使範圍很小也會嚴重影響視力。

患者在強光下時,由於瞳孔縮小,進入眼內的光線更少,視力反而不如在弱光下好。

當晶狀體嚴重混濁時,視力可降至僅有光感甚至失明。

對比敏感度下降,視物模糊

在日常生活中,人眼需要分辨邊界清晰的物體,也需要分辨邊界模糊的物體,後一種分辨能力則稱為對比敏感度。部分白內障患者有可能視力下降不明顯,但是對比敏感度顯著下降,即視功能減退。

屈光改變

核性白內障患者的晶狀體屈光能力增強,出現“核性近視”,對於老年人反而出現原有的老視減輕;

發生白內障後,晶狀體各部混濁程度不一,對光線的折射能力不同,可導致“晶狀體性散光”。

色覺改變

混濁晶狀體對藍光吸收增強,使患眼對這些顏色的敏感度下降;此外,晶狀體核顏色的改變也會影響色覺。

其他症狀

單眼複視或多視;

視野缺損;

眩光,即對太陽光和燈光等亮光出現不適應,甚至面對強亮光時喪失視力。


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白內障是老年人的常見病致盲率位居所有眼病第一位,很多老年人感到視物模糊時誤以為是老花眼,等到醫院檢查時才被醫生告知是白內障,可惜視力已損失過多,不可逆轉。

白內障為何專找老年人?它又是一種什麼樣的眼病呢?

人類的眼球結構與相機內部結構相似,晶狀體在眼球中發揮著鏡頭的作用,具有調節焦距的功能,光線可以透過晶狀體準確的聚焦到視網膜上,人們就看清了周圍的事物。當晶狀體受到例如老化,遺傳、局部營養障礙、免疫與代謝異常等因素影響,導致透明的晶狀體變得渾濁、不透明或變性時,這樣就引起了白內障的發生,除此之外,外傷、中毒、輻射等外部因素也可導致白內障。

混濁、變性的晶狀體阻擋光線射入眼底,因此就無法正常在視網膜上清晰成像,嚴重者甚至會直接失明。

白內障的初期症狀表現有以下幾種:

視物模糊

視物模糊是白內障患者的常見症狀。白內障患者在初期就會有出現間歇性或恆定性的模糊,隨著病情發展模糊的程度會越來越重,有時還會覺得光線周圍出現光圈以及物體的顏色不夠明亮,甚至在暗處長時間對著光線,還會感到不適或煩躁。

眼前暗影

眼前暗影也是白內障的早期症狀之一。在白內障早期,有些患者眼前可能會出現位置固定、形狀相同的片狀或點狀的陰影。白內障的暗影與飛蚊症和玻璃體病變發生的重影不同,飛蚊症等眼病的陰影是間歇性、位置不固定的小型陰影。

單眼複視或者多視

這是因為晶狀體內渾濁使得晶狀體各個部分的屈光力不均勻,說簡單點就是會像稜鏡那樣,產生單眼的複視或者多視,看東西會有很多影像。

色覺異常

如果人們在看光線或燈光時視線周圍出現七色的彩圈或暈輪,與彩虹較類似,這就是虹視現象。若老年人經常看東西出現虹視的現象,較有可能是患有白內障。

白內障主要是晶狀體老化或外傷輻射等因素導致的,因此其主要病因是白內障的蛋白質老化或變性,有很多廣告宣傳某些眼藥水可以治療白內障,但臨床上暫時沒有醫學的證據表明有任何一種眼藥水能治好。而且如果亂用眼藥水,有可能不僅沒治好白內障,甚至還容易引起其他眼疾,建議大家慎用!

白內障發展過程

早期

早期白內障的症狀一般並不明顯,很多老年人誤以為是老花眼,滴過眼藥水視力稍有恢復就放棄治療了,殊不知白內障卻在侵蝕自己的視力。

中期

部分中期白內障患者可能會有視物模糊或眼前黑影等症狀,這些症狀發展並不是很快,可能會自然停止在某一發展階段而不至於嚴重影響視力,此時可用一些藥物延緩病情發展。

晚期

晚期的白內障,晶狀體的蛋白質基本已經變性或老化,服用或使用任何藥物均無實際意義,只能通過手術治療。

所以,老年人萬不可輕信某些保健品、藥品等產品可以根治白內障的廣告語,那些都是騙人的,真正可以治療白內障的方式唯有手術。


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皙姑娘


你好!我是眼科醫生楓姐,很高興有機會為您解答!

白內障分為幾種:先天性白內障、老年性白內障、外傷性白內障、代謝性白內障等等,需要注意的是寶寶的先天性白內障,還有就是老年人的老年性白內障的症狀。

先天性白內障需要家長注意

先天性白內障雖說沒有那麼常見,並且很多其實並不會影響視力,很多人直到體檢的時候來眼科才發現有先天性白內障。這是因為有一些先天性白內障並沒有完全遮擋住,也就是看世界的那扇窗戶並沒有完全矇住,所以並不影響孩子視力發育。

但是仍有一部分先天性白內障,如果完全遮住了視線,那就需要家長額外注意,一旦不及時治療,即便白內障摘除了,寶寶很有可能會出現弱視。

但是寶寶不會說話,看不清也無法說出來,所以家長需要做以下幾點:

1. 如果家裡有親戚存在視力不好的,寶寶出生到3個月內記得到眼科檢查

2. 寶寶的眼睛裡面如果發現發白,及時就診

3. 寶寶如果2-3個月看東西如追視很差,及時就診

成人白內障的症狀

以下症狀出現,可以考慮可能出現白內障,但是需要注意的是,並不是只有白內障會有這種症狀。所以出現這些症狀,需要去眼科門診就診。

  • 看東西模糊,眼前霧濛濛的
  • 部分人到了晚上反而看東西會清楚些(早期)
這是因為核性白內障主要是在中央混濁,旁邊還算清澈。到了白天,瞳孔縮小了,只剩下混濁的那一塊,人很難看見。到了晚上,光線沒有那麼強烈,瞳孔擴大之後,周邊清澈的晶體暴露出來,反而能夠看清楚些
  • 對光比較敏感
  • 讀書或者其他一些活動需要更亮的光線
  • 看到光暈
  • 眼鏡度數時常需要更換
  • 眼前看東西的顏色沒有那麼鮮豔了,或者發黃
  • 一隻眼會出現複視

何時去眼科門診就診

  • 如果發現視力有任何變化,及時到眼科門診就診

  • 如果發現看東西有異常,比如複視、閃光感,瞬間眼疼,或者頭疼,立即到眼科門診就診

白內障的治療目前以手術治療為主,目前超聲乳化技術非常成熟,無須過度擔心。一般視力達到0.4以下,都可以考慮手術治療。目前等白內障“老”了成熟了再做的說法已經過時了,隨著技術的更新,過度成熟的白內障反而會造成各種併發症。


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眼科醫生楓姐


凡是由各種原因如老化,遺傳,局部營養障礙,免疫與代謝異常,外傷,中毒,輻射等,都能引起晶狀體代謝紊亂,導致晶狀體蛋白質變性而發生混濁,稱為白內障。此時光線被混濁晶狀體阻撓無法投射在視網膜上,就看不清物體。



白內障多見於40歲以上,且隨年齡增長髮病率逐漸增加。白內障的主要症狀是,視物模糊,視力進行性減退,複視,畏光,眩光,視物發暗等,呈單側或雙側性,兩眼發病可有先後。



白內障不是結果,而是一種持續變化的發展過程。如發現以上症狀,就證明你已經惹上了白內障,白內障初期對工作生活影響不大,可採取多食用新鮮水果,蔬菜,多飲水,外出時佩戴防紫外線眼鏡等措施,延緩白內障的發生和發展。白內障初期也是治療的最佳時期。



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白內障早期表現症狀有哪些?以便儘早發現父母是否得了白內障。

—、視物模糊:白內障為晶狀體混濁造成,患者首先表現為視物模糊,根據晶狀體渾濁的位置不同可輕可重。

  二、暗影:起初偶然發現眼前有固定不動的暗影,不能擦除。隨著視物模糊加重暗影反而不明顯,但視力明顯下降。

  三、夜間眩光:強光下對比敏感度下降,夜間車燈照射下產生眩光,比如晚上看車燈會有眩光。

  四、單眼複視:由於晶狀體不規則散光所致。尤其在光線較暗處瞳孔相對散大時,如晚上看路燈容易發現。

  五、近視:白內障患者發現原來的老花鏡變淺或者不用戴老花鏡了。這是由於晶體核硬化出現晶體性近視。


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一般我們所熟知的白內障患者都是白髮蒼蒼的老年人。他們猶猶豫豫走進醫院,兢兢戰戰躺在手術室,但卻在術後高高興興出門踏春賞花。但是,兒童也是有可能患上白內障的,比如說先天性白內障。而且,更可怕的是,兒童時期是身體發育的黃金時期。雖然他們長高了,變漂亮了,但他們的眼睛發育卻因為先天性白內障而出現問題,比如斜視、弱視等。

這樣看來,能早期發現孩子的視力問題極其關鍵。如果能在嬰幼兒時期發現就更好了!可是,嬰兒是不能表達的,尤其是單眼白內障的孩子,由於一隻眼睛是正常發育的,可以代償從而發揮作用,所以症狀相對隱蔽,很難發現病症。但是,如果家長們能夠細心,還是能夠發現一些蛛絲馬跡的。這些表現,請留心:

1、 白瞳症

當家長髮現孩子瞳孔區不是正常的黑色,取而代之的是白色或者灰白色,那麼就需要高度警惕了!因為這種體徵絕對不是一個好徵兆,不僅僅可能患有先天性白內障,也有可能是其他眼科疾病,應當高度警惕。這時,必須要儘早就醫。

2、 視力差

很多孩子小時候有很多家長長忽視的小動作,比如歪頭看電視、眯眼睛、經常擠眼、斜眼看小畫書等等,往往不會引起家長的注意。但這恰恰說明孩子的視力是有問題的。一些孩子單眼患病,在成長過程中由於好眼可以正常發揮作用,所以家長並沒有發現異常,直到上幼兒園或者小學之後集體檢查視力才發現孩子有單眼的弱視或者斜視。這樣很可能錯過手術矯正的最佳時機。因此,要儘早教孩子使用視力表在家中自查。小嬰兒或者學齡前兒童即便不能使用一般的LogMAR視力表,也應該有意識培養他們一些看圖表達的能力,並在發現問題後儘早就醫。

1、 畏光

部分先天性白內障患兒是怕光的。當細心的家長看到孩子在強光下無法睜開眼睛,而且有非常不舒服的表現,比如哭鬧、雙手遮眼不放開等,也應當高度重視

2、 斜視

白內障可以擋住光線,缺少光線刺激的小兒眼球不能正常發育,或者是異常發育,有可能形成斜視。

5. 眼球震顫

眼球震顫是指單眼或雙眼類似鐘擺的有節律擺動,多為水平方向。家長若發現這種現象應該立刻就醫治療。

在確診為先天性白內障之後,不要著急,應謹遵醫囑,認真對待孩子的病情,積極主動接受手術和後期的治療和訓練,以期挽回部分視力。


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我們常把眼睛比作照相機,晶狀體相當於照相機的鏡頭,照相機的鏡頭混濁也就是晶體渾濁就叫做白內障。白內障有非常多的類型,最常見的就是年齡相關性白內障,也就是大家常說的老年性白內障。其他的還有先天性、遺傳性、外傷性、併發性、放射性、藥物性白內障等。因為老年性白內障是最多見的類型且最典型,就醫老年性白內障為例列舉白內障的症狀。

老年性白內障的臨床表現主要為眼睛沒有疼痛地、漸進性地視力下降,或者單眼複視、多視,有些人也可以表現為畏光、眩光,還有近視度數加深。

還有一種情況,有些老年人本身是用老花眼鏡看報紙的,突然不用老花眼鏡也可以看得見東西了,就覺得是不是“返老還童”了,這其實也是老年性白內障的表現之一,又叫做近視漂移“第二視力”。


海上名醫


首先來說一下到底什麼是白內障?

白內障是說由於各種原因導致的晶狀體渾濁,導致視力的迷糊和視覺質量的下降。

白內障可以分為先天性的白內障,老年性的白內障,外傷性的白內障等等,其中是以老年性的白內障最為常見。

很多老人說自己看不清楚東西,大多都是由於白內障引起的,所以在家中當老人說看不清東西時,就要引起注意,不要覺得人老了,年齡大了,視力下降很正常,白內障也會引起一些很危險的併發症,甚至會出現失明。

白內障的視力模糊主要是以無痛性的視力模糊為主,其他表現還忽悠怕光,看一些色彩感較強的東西時顏色的偏差等等。

對於白內障的治療,很多老人是願意一拖再拖的,因為白內障並不會引起眼部的疼痛,只是緩慢的視力下降,其實對於白內障儘早的手術治療是最好的,儘早治療可以有效的避免白內障發展到後期出現一些併發症和加重的可能性,而且還可以對視力進行有效的糾正,避免了老年人因為視力下降出現跌倒,摔倒發生外傷的可能。

在這裡小克要說的一點就是白內障的治療最為有效的就是手術治療,點眼藥水根本無法治癒白內障,所以各位老年白內障患者不要輕易的一些誇大的廣告詞被欺騙。


小克大夫


您好,白內障前期徵兆主要表現為無痛性漸進性視力下降,其它還可伴隨對比敏感度下降、屈光改變、單眼複視或多視、眩光、色覺改變、視野缺損等症狀。如果眼睛有任何不適,建議及時到院進行面診,以免錯過最佳治療時間。



這個問題,可以聽聽 專業的白內障眼科醫生 的回答:

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