不帶套不“內射”真的不會得艾滋麼?

科普 | 不帶套不“內射”真的不會得艾滋麼?

絕被“內射”還會感染HIV麼?

常有人諮詢,是不是射精前戴套就不會感染HIV了呢?拒絕被“內射”就不會感染HIV,或是射精前戴套就可以避免感染。


很多人可能根據想當然的“常識”,與不確定HIV感染狀況的性伴侶發生關係的時候,進而採取自己認為的“安全行為”。但是,這些“常識”真的正確麼?例如一個所謂的自以為是的“常識”:拒絕被“內射”就不會感染HIV,或是射精前戴套就可以避免感染。


事實真的如此麼?

只有精液中才有病毒?

我們先來了解精液的組成:精液由精漿與精子構成,精子由睪丸產生,精漿由前列腺液、精囊液、附睪液和尿道球腺分泌的少量液體一起組成。

查閱了不少資料,發現關於HIV究竟存在何處的研究少之又少,不過,還是發現了有價值的文獻。


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兄弟們,衝鴨

在研究27名病載量均為500萬~800萬病載的HIV攜帶者的精液時,發現其中11名進行過輸精管結紮的攜帶者的精液中病載量均低於未經過結紮的攜帶者。但是在這11人中,同時感染非淋球菌性尿道炎以及梅毒的攜帶者的精液中,病載量又明顯超過其他未感染非淋球菌性尿道炎以及梅毒的攜帶者。


HIV在哪裡?

在精液中,除去部分遊離的HIV病毒,絕大部分病毒都附著在精子上,精子與艾滋病病毒外殼(稱為硫酸肝素和甘露糖受體)上的元素相互作用,將兩者像紐扣一樣緊緊的粘合在一起。


在這種能力下,精子作為病毒的載體,更容易將病毒通過性交過程中形成的陰道內壁或肛門、直腸內壁裡的輕微擦傷,因單核-吞噬細胞、樹突狀細胞、朗格漢斯細胞等的呈遞作用傳遞給易受攻擊CD4+ T淋巴細胞。

此外,精液的pH值與宮頸的pH值相似,它有更大的機會穿透陰道頂部的粘膜。

拒絕被“內射”有用麼?

男性在發生性行為過程中,通常也會分泌一定的液體來起到一定的潤滑作用。雖然絕大部分病毒都附著在精子上,但是,精漿中依舊有著HIV的存在,且具有傳染性。


拒絕被“內射”或者輸精管結紮理論上可以降低HIV感染的風險,但是因精漿與精子中的HIV含量取決於對方的病載量,如果對方病載量較高,即使是精漿也會具有較強的傳染性。


但是值得注意的是,如果對方已經經治療且持續6+月以上,血清病毒載量無法檢出的情況下,只要不同時罹患性病,則傳染HIV的可能性為0。

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請,戴套

不要嘗試與HIV攜帶情況未知的伴侶發生無保護性行為,更不要以為不被內射就不會被感染。

如果你擔心你可能感染了艾滋病病毒,那就去看醫院進行HIV檢測。如果發生了可能的暴露,立即啟動阻斷方案。

建議大家在與不定性伴發生關係前一定要記得檢測,事中務必要戴套,道路千萬條,安全第一條。


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