(一) 病原體和特徵:
淋病是由淋病奈瑟菌(淋球菌)引起的一種性傳播疾病,其特徵是泌尿生殖系統的化膿性感染。淋球菌在沒有人體的情況下生存是不容易的。
(二) 傳輸路徑:
淋病大多是通過黏膜性交感染的,其中大部分是先被淋菌感染,再傳播給女性。間接傳播的比例很小,主要是通過接觸含有細菌的衣物、毛巾、床單、浴缸等物品,以及消毒不徹底的檢測設備。
(三) 臨床表現
1、下生殖道感染:
淋病奈瑟菌感染:最初引起宮頸粘膜炎、尿道炎、尿道炎旁和前庭腺炎無併發症的淋病;宮頸粘膜炎的特徵是陰道膿性分泌物增多、外陰瘙癢、充血、水腫和宮頸壓痛;尿道炎尿頻、尿急、尿痛、尿道口燒灼感、尿道口腫脹壓痛檢查陣發性尿道炎的表現是尿道擠壓化膿性分泌物。
2、淋病奈瑟菌感染上生殖道引起盆腔器官感染,導致子宮內膜炎、輸卵管炎、子宮積膿、盆腔腹膜炎,甚至卵巢膿腫。
3、播散性淋病是指淋病奈瑟菌通過血液循環引起的全身性淋病危及生命。
(四) 根據不良性接觸史、臨床表現及實驗室檢查可作出診斷。
(五) 治療應遵循及時、足量、規範用藥的原則。
1、首選第三代頭孢菌素。輕症宜大劑量、單劑量治療,重症宜每日連續治療,以保證在足夠的治療期內完全治癒。
2、20%-40%的淋病患者感染沙眼衣原體,用阿奇黴素或阿莫西林治療。
3、妊娠期間,頭孢曲松鈉125mg,單次肌注,或頭孢克肟400mg,單次口服;播散性淋病,頭孢曲松1g,每日1次,肌注或靜脈注射,頭孢克肟400mg,每日2次,口服,7天。禁止使用喹諾酮類和四環素類藥物。
5、應儘快使用0.5%紅黴素眼膏預防新生兒淋病性眼炎的發生。
(六) 預防
在淋病高發地區,孕婦孕前應進行淋病常規篩查,最好的方法是在孕早期、中期和晚期各做一次宮頸分泌物塗片檢查或淋病培養,以便及早診斷,及早治療。
小編寄語:現在的醫學非常發達,淋病早已不是什麼不治之症,我們只要科學防治,治癒基本是沒問題的,最後祝願各位讀者,身體健康,家庭幸福。最後來句套話,歡迎各位親愛的讀者點贊關注,小編的雞腿靠您們了!
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