大量蛋白尿?水腫?腎病患者該何去何從,不要慌,醫生教你怎麼治!

水腫怎麼來的?吃什麼能消腫?

不少人是因為有「水腫」症狀,才查出是腎有問題。可為什麼會腫呢?吃什麼才能消腫?紅豆薏米之類的天天喝有沒有用?水腫的人,身上到處是水,怎麼還容易脫水、缺血呢?一起跟隨高建東醫生來解鎖新知識吧!

大量蛋白尿?水腫?腎病患者該何去何從,不要慌,醫生教你怎麼治!

什麼是水腫?

首先,我們來了解什麼是水腫。

水是人體最重要的組成部分,我們一個人的體重中,60~70%的重量是水的重量,所以不僅“女人是水做的,男人也是水做的”。

這麼多水,都藏在人的什麼地方呢?主要儲存在細胞內、血管內和組織間隙這三個地方。

正常情況下,人體各個部位的水會相互交換,維持內環境動態平衡狀態。其中,組織間隙的水大約佔15%。

如果哪天組織間隙的水變多了,就會發生我們說的「水腫」。

大量蛋白尿?水腫?腎病患者該何去何從,不要慌,醫生教你怎麼治!

本文指導專家由《大醫本草堂》特邀請到山東省名中醫藥專家腎臟科的高建東主任為我們講解肺脾腎同調阻斷法調理腎臟的相關知識以及如何破解腎病相關的疑難雜症。

大量蛋白尿?水腫?腎病患者該何去何從,不要慌,醫生教你怎麼治!

【主要成就】

腎病診療中心主任,山東省首批中醫優秀學科帶頭人,山東省名中醫藥專家、2016年山東省十大醫德標兵。

【擅長項目】

尤其擅長糖尿病腎病、高血壓腎損害、肥胖相關性腎病、急慢性腎炎、難治性腎病、泌尿道感染及結石、急慢性腎功能衰竭等疾病的治療對中醫、中西醫結合治療腎臟病有獨到見解,並對高脂血症、乳腺小葉增生症有深入的研究,治療男科、婦科相關疾病等。

如果你也有慢性腎病方面問題,如腎病四處尋醫見效甚微或病程纏綿反覆無常,不妨點擊下方的小程序,直接和高主任在線交流。



那為什麼腎不好的人,會水腫呢?

那麼,組織間隙裡,為什麼會有這麼多水呢?腎病患者中,有明顯水腫的是兩大類患者:

腎病綜合徵

腎功能衰竭

腎病綜合徵的患者,每天從尿液中漏出大量白蛋白(尿蛋白),遠遠超過了肝臟合成白蛋白的速度,血白蛋白就會減少。血白蛋白的一個重要作用是拉住血管內的水分,一旦血白蛋白減少,水就會從血管內跑到組織間隙中。

腎功能衰竭的患者,由於腎臟排水、排鈉的能力減弱,水鈉瀦留在體內排不出去,跑到組織間隙,也會發生水腫。

腎病患者如果發生水腫,常表現在眼周、下肢這些組織間隙疏鬆的部位,一按一個坑。

大量蛋白尿?水腫?腎病患者該何去何從,不要慌,醫生教你怎麼治!

早期腎病,尿蛋白不算多也會腫嗎?

可能有腎友會感到疑惑:“我是早期輕微的腎病患者,沒有你說的低蛋白血癥,沒有腎衰竭,我也有點腫,這是什麼情況呢?”

很多人認為,早期腎病患者腎功能正常,如果沒達到腎病範圍的尿蛋白(腎病範圍尿蛋白指的是尿蛋白定量大於3.5g)合併有低白蛋白血癥,不應該腫。

而實際上,臨床上一些非腎病範圍的蛋白尿患者,病情穩定,也常見腫。一些新的研究機制揭示,含有蛋白質的尿液中,富含纖溶酶原和活化的纖溶酶,這些成分也會刺激水鈉瀦留在體內。所以蛋白尿患者,不一定蛋白尿要達到很多的範圍,也可導致水腫。

大量蛋白尿?水腫?腎病患者該何去何從,不要慌,醫生教你怎麼治!

當然,除了上述我們介紹的原因,還有其他一些原因導致水腫。

比如合併有營養不良性水腫、女性月經期特發性水腫、藥物性水腫(如腎友常用的硝苯地平之類的“地平類”藥物可引起水腫)、深靜脈血栓引起單側水腫等,也是腎友常見水腫的原因。還有心力衰竭、肝硬化這些嚴重疾病也會引起水腫。

蛋白尿腎損傷的重要指標

蛋白尿會造成低蛋白血癥,造成水腫,發熱,抵抗力下降,物質的代謝障礙等,長期蛋白尿會對腎臟的濾過功能和重吸收功能有影響。長期有蛋白尿就必須治療,以免發展成腎功能衰竭。

如果我們出現蛋白尿,往往很快發展為腎功能損傷、腎功能衰竭,因此臨床上蛋白尿的含量往往受醫生重視。臨床上可根據蛋白尿的多少將腎病劃分為三個階段,分別為:

微量蛋白尿階段:30毫克—300毫克

蛋白尿階段:300毫克——1000毫克

大量蛋白尿階段:1000毫克——3500毫克以上

大量蛋白尿?水腫?腎病患者該何去何從,不要慌,醫生教你怎麼治!

高建東主任根據幾十年的從醫經驗摸索出了一套治療慢性腎病的完整療法---肺脾腎同調阻斷法

肺脾腎同調阻斷法原理:每一個疾病的發生都和臟腑的失調有關,而腎病臨床上最基本的

症狀就是腰痛,乏力,水腫,這些都與三焦失調有關。中醫上講“上焦如霧,中焦如漚,下焦如瀆”,肺屬上焦,主佈散水谷精氣,脾屬中焦,主腐熟水谷化生精微,腎屬下焦,主排洩水液和糟粕。肺脾腎同調能夠達到疏通三焦水道,改善臟腑病變的效果。

大量蛋白尿?水腫?腎病患者該何去何從,不要慌,醫生教你怎麼治!

通俗一點講就是根據中醫的整體觀念,同時對肺脾腎三髒進行調理,使其各司其職達到疾病不生的效果。

肺脾腎三髒同調阻斷法見效快,能應對各種類型的慢性腎病,配合主任後期的調理,改掉酗酒、高鹽飲食的習慣,就能達到緩解症狀的效果。

中醫外治巧調腎病,中內外兼治效果加倍

想蛋白尿不反覆,需要做到這三點

要想穩定體內尿蛋白量,除需要合理用藥外,同時也要注意保護好殘存腎功能,避免腎再次受損,需明白這三點:

腎病治療除了要發現早外,治療也要及時,這樣尿蛋白轉陰的機率也會很大的。早期尿蛋白量雖比較輕,但蛋白定量不會超過3.5g,腎功能損害也不嚴重,積極用藥加上優質低蛋白飲食管理,是能夠控制蛋白轉陰的。

大量蛋白尿?水腫?腎病患者該何去何從,不要慌,醫生教你怎麼治!

複查需要做全面的檢查,除了腎功能方面如蛋白尿、腎小球濾過率、內生肌酐清除率、血肌酐、尿素氮、胱抑素C等各方面檢查,還有做預防性檢查,如血脂、血壓、血糖及電解質等各方面的檢查。

合理的日常飲食習慣對病情恢復有很大幫助,比如飲食管理,優質低蛋白飲食和低鹽飲食對控制蛋白尿、高血壓等情況及保護腎功能非常關鍵。

還有一些生活習慣比如吸菸、熬夜等都會加重腎臟負擔,腎友也必須改掉,不能大意,這些壞習慣也是導致蛋白尿不穩定的原因之一。

大量蛋白尿?水腫?腎病患者該何去何從,不要慌,醫生教你怎麼治!

李大哥慢性腎功能不全

李大哥是一家公司的生產經理,經常勞累過度,而且總是出現口渴、眼乾、胃部不適,去醫院診斷為慢性腎功能不全。

就這樣在2004年9月,李大哥從此踏上了治療腎病的漫長之路之路。

先後在三甲醫院接受治療,效果不是特別理想。05年開始到高建東主任這裡接受治療,按照高主任提出的方法,按時吃藥。李大哥的肌酐數值逐步恢復到了正常水平,最好的水平肌酐數值為112。

如今,李大哥距離查出腎功能不全已經有14個年頭,身體恢復的很好,還會抽時間鍛鍊身體、爬山,恢復到了以往健康的生活狀態中。

如果你也有慢性腎病方面問題,如腎病四處尋醫見效甚微或病程纏綿反覆無常,不妨點擊下方的小程序,直接和高主任在線交流。


分享到:


相關文章: