乙肝在研新葯ZM-H1505R和全新靶點衣殼抑制劑

一種衣殼蛋白抑制CB-001,今年2020年3月已經完成人體臨床首個劑量組給藥,從公開信息查到,CB-001的首個人體臨床在美國完成,目前已進入第二個劑量組。

乙肝在研新藥ZM-H1505R和全新靶點衣殼抑制劑

乙肝在研新藥ZM-H1505R,完成首個劑量組,下半年公佈101試驗結果

這是目前乙肝在研新藥的常用靶點阻斷衣殼裝配,自主研發公司為上海摯盟醫藥。乙肝病毒在人體內複製過程,有一重要環節為衣殼蛋白裝配,該在研新藥的臨床前研究顯示,能夠干擾乙肝病毒衣殼形成,阻斷衣蛋白裝配,並呈現劑量組依賴性。值得一提的是,全球衣殼抑制劑主要有兩種類型化合物,即I類(雜芳基二氫嘧啶)和II類(苯基丙烯酰胺或磺酰胺)。

但是,上海摯盟醫藥的在研乙肝新藥CB-001,化學結構和以往兩種類型都不同,屬於全新該靶點的化合物。小番健康從公開信息找到,CB-001也屬於泛基因型藥物,針對不同基因型的乙肝病毒病毒株,以及包括曾經接受過核苷類似物(NAs)治療的慢性乙肝患者(CHB)發生過耐藥,CB-001均對這些情況能夠抑制體內乙肝病毒複製。(小鼠動物模型)

乙肝在研新藥ZM-H1505R和全新靶點衣殼抑制劑

CB-001為注射給藥,在聯合替諾福韋后,能夠增強抑制體內乙肝病毒效果;對肝病臨床醫生與CHB比較關心的表面抗原水平方向,CB-001聯合長效干擾素(IFN)研究顯示可以增強降低該抗原水平,當然對HBV-DNA也有明確的調降作用。CB-001為全球該靶點化合物,簡單來講,在2018年美國肝病年會上,該公司公佈了這種最新型化合物,即全新骨架的吡唑類化合物。

小番健康認為,目前已經上市的抗病毒藥物均無法實現徹底治癒,所以,更多新靶點開發藥物,不僅僅今後可以為臨床醫生帶來更多選擇的抗病毒治療方案,又提倡新療法增強原有抗病毒作用。2018年底,上海摯盟醫藥公開了CB-HBV-001的動物模型,研究顯示該在研全新衣殼抑制劑符合安全性,已進入展開研究階段。

乙肝在研新藥ZM-H1505R和全新靶點衣殼抑制劑

今年3月,該公司進一步公佈了CB-HBV-001,研究顯示該名稱已經改為ZM-H1505R,完成在美國首個人體臨床實驗劑量組,在符合安全性評估後,顯示安全性較好,已經展開第二劑量組實驗階段。摯盟醫藥藥物研發領域為腦卒中、慢性乙肝以及神經系統疾病的創新藥物,基於該在研新藥作用機制和以往衣殼抑制劑不同,也是目前全新阻斷病毒衣殼裝配的在研新藥。

前期研究顯示,ZM-H1505R阻止病毒基因組RNA組裝到病毒衣殼中,進一步影響乙肝病毒共價閉合環狀DNA,也就是複製模板cccDNA的形成,是結合這種藥物原理進行抑制乙肝病毒複製。今年3月的美國第一期臨床試驗,採用對健康者進行隨機、雙盲、安慰劑對照的研究,用於評估該藥物對人體的耐受性、藥代動力學以及安全性。

乙肝在研新藥ZM-H1505R和全新靶點衣殼抑制劑

新療法,是目前肝病臨床醫生和乙肝患者迫切需要,基於全新化合物衣殼抑制劑,在美已經完成首個人體臨床進入到第二劑量組中。已上市獲得批准的核苷類似物和干擾素,真正實現徹底治癒乙肝患者的案例比較少,多為長期用藥甚至終身用藥。ZM-H1505R在美101試驗已經展開,該實驗數據和結論預計將在今年下半年公佈,小番健康會持續關注。

小番健康結語:雖然當前乙肝疫苗臨床效果良好,但屬於預防性手段。而批准的NAs或IFN均難以徹底實現治癒,增加長期用藥的身心和經濟負擔。為肝病臨床醫生提供更高效的解決方案已經迫在眉睫,ZM-H1505R今年初已經完成首個人體臨床,對於這種全新的該靶點化合物,可以耐心等待下半年公佈的試驗數據。以上部分試驗數據與結論來自2018美國肝病年會和摯盟醫藥官網。


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