遇到心源性猝死怎麼辦?在醫護人員到來之前,現場搶救牢記3步驟

今天藝人高以翔猝死的消息佔據了各大媒體平臺,惋惜之餘也感嘆生命的脆弱不堪。

年僅36歲的高以翔就這樣離開了這個美麗的人世,我們無法預知下一秒會發生什麼,只能在這一刻做好充足的準備,來應對未知的風險。

遇到心源性猝死怎麼辦?在醫護人員到來之前,現場搶救牢記3步驟

猝死常常發生在即刻、數小時,一般不超過6小時。猝死原因甚多,對中老年人來說,大多數是由冠心病所致,又稱為心臟猝死。

心臟有自己的供血系統即冠狀動脈,有主幹及分支,平常冠狀動脈分支流的血不多,不主幹發生動脈硬化、狹窄時,分支就可擴張,為主幹代勞,供給心肌在日常生活中所需的血流和氧,醫學上稱側支循環,當遇到某些原因引起冠狀動脈痙攣或側支堵塞時,導致心肌突然嚴重缺血缺氧,造成局部電生理亂,這是心臟猝死的主要原因。

遇到心源性猝死怎麼辦?在醫護人員到來之前,現場搶救牢記3步驟

心臟猝死時心跳驟停,病人已到死亡的邊緣,出現的主要症狀是昏倒、意識喪失、面色死灰蒼白、心音聽不到、脈搏消失、血壓測不到,甚至發生抽搐。

遇到心源性猝死怎麼辦?在醫護人員到來之前,現場搶救牢記3步驟

須知心停跳後3分鐘,大腦皮層即發生不可逆性損害。遇到猝死病人時,首先迅速聯繫最近的醫院。在急救人員到來前應當儘快按下述方法進行搶救,極有可能給病人帶來生命的復甦。

猝死的現場搶救措施大致分為三個步驟:

(1)猛擊救命拳

先摸脈搏,判斷病人心臟是否停止跳動。這種心臟驟跳往往是心室顫動的結果。此時立即緊握空心拳朝病人心前區猛擊1次,其分量以能清醒人感到疼痛為止。

如無反應,則可再捶擊1~2次。這種救命拳一般均能奏效,如仍無心跳應立即改行胸外心臟按壓。

(2)人工胸外擠壓

病人平躺,頭部和心臟同一水平,若在軟床上進行,應在病人背部墊上硬木板,操作者雙手重疊放在病人胸骨即胸正中央下半部,垂直加壓,使胸骨下降4~5釐米,擠壓後即放鬆,讓胸部彈回原來形狀。

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這樣能使胸腔內壓下降,血液迴流,胸外擠壓一般每分鐘100次以上,操作時用力均勻,不間斷地進行。

(3)人工呼吸

先墊高病人肩部,將病人頭部儘量後仰,以防止舌後移阻塞氣道,再用紗布或手帕蓋住病人的嘴,右手壓住下頜,以使病人的口張開,同時用左手拇、食指捏緊病人的鼻孔。操作者深吸一口氣後,使口唇與病人口唇貼緊吹氣,開始時應快速連續地4次深吸氣後大吹氣以後每5秒或第5次胸外擠壓時,給予口對口呼吸1次。

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如果搶救時只有一人,則每胸外擠壓15次,連續快速吸氣2次。搶救過程中要注意觀察,搶救有效時可摸到頸動脈搏動直到病人恢復自主呼吸和心臟搏動為止。

心臟猝死率甚高,死於急性心肌梗塞者約有1/2~2/3的病人在未能到達醫院前就猝死去世,但如能進行恰當的處理,可有60%的人得到復甦,甚至心臟停跳10餘次者仍可存活。

現在美國無論中學生還是警察都能熟練地掌握簡易復甦搶救法,希望我國也有更多的人學會簡易復甦搶救法,以降低心臟猝死的院外死亡率。


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