乳腺癌是全世界女性的頭號癌症，根據 WHO 的數據，乳腺癌佔所有女性癌症的 16%。
今天，我們就來和大家聊一下「怎麼做才能預防乳腺癌」這事兒。
儘管乳腺癌的病因至今沒有完全闡明（這句話放到任何一種癌症都適用），但有一些高危因素已經被發現，比如：家族史、基因突變、長期接觸內源性雌激素和外源性雌激素、不健康的生活方式等。據研究表明，21% 的乳腺癌可以歸結為飲酒、體重過重和肥胖症、缺乏身體活動。
一、這些說法都是錯的
我們可能聽到過不少關於「預防乳腺癌」的建議，但下面這些，都不太對。
1. 不戴胸罩可以預防乳腺癌
實際上，根據大量的統計數據表明，在排除其他因素影響的情況下，戴不戴胸罩、每天戴多久，都和乳腺癌發病沒有十分確切的關係。
2. 豆漿可能導致乳腺癌
這種說法的來源是「大豆中含有雌激素」，但實際上，大豆中的大豆異黃酮僅有微弱的類似雌激素的活性，以一般人每天能喝豆漿的數量來看，完全沒必要擔心。統計數據也證實了這一點。
3. 每月一次乳房自檢可以發現乳腺癌
實際上，沒有足夠證據支持乳房自檢進行篩查的效果。我們常常看到「每月都需要做乳房自檢」的說法，並配上詳細的手法說明，但這可能並不會有什麼用。乳房自檢可以提高女性對自己健康的關注，但這並不能起到篩查的效果——如果你能按照標準的篩查方法定期體檢，在腫塊生長到你能清楚摸到之前，往往就已經被發現了。
那麼，「標準的預防和篩查」該怎麼做？不同的人，是有不同的方法的，越容易得乳腺癌的人，就越需要更頻繁、更多樣的檢查。
二、這 7 種人是乳腺癌的高發人群，需要特別小心！
1.家族成員中有乳腺癌患者的人
流行病學調查發現，有5%～10%的乳腺癌是家族性的，特別是在母親或姐妹中，如有患乳腺癌的，那麼此人患病風險會比普通人群增加2～3倍。
2.初潮早及停經晚的女性
13歲之前即來月經者，以及50歲還未停經的女性，由於乳腺受雌激素作用的時間過長，容易引發乳腺癌。
3.高脂飲食及肥胖的人
肥胖或過多攝入脂肪的人，會引起雌激素水平的升高，增加乳腺癌的患病風險。
研究顯示，肥胖人群患乳腺癌的風險比正常體重人群高1～1.5倍，乳腺癌擴散的風險高2倍。更年期後的女性如果超重或肥胖，患乳腺癌的幾率則會增加30%。
4.長期接受雌激素治療的人
由於乳腺癌的發生與雌激素水平關係密切，所以長期接受雌激素治療的女性，如更年期激素替代療法、其他激素替代療法等，患乳腺癌的風險也會相應增加。另外，常用激素類化妝品的人，也可能增加乳腺癌的發病風險。
5.單身、晚育及未哺乳的女性
獨身未婚女性較已婚婦女易患乳腺癌，且年齡越大，風險越高。未生育或35歲以後才生育的女性，乳腺癌的發病率比30歲前生育的女性要高。產後未哺乳者，也容易患乳腺癌，母乳餵養是乳腺癌的保護因素。
6.部分患有乳腺增生的人
一些患有乳腺增生的人，多年不愈，有可能發生惡變，引發乳腺癌，特別是年齡較大、病史較長、腫塊較大、腫塊與月經關係不明顯的乳腺增生患者。
7.長期過度緊張、心情抑鬱的人
一些女性由於壓力大，精神長期處於應激緊張狀態，身體得不到充分的休息，長期如此，會導致內分泌失衡，對乳房也會造成一定傷害，增加患乳腺癌的風險。
此外，長期吸菸的人、反覆長期接觸各種放射線的人、反覆做人工流產的人，也容易患乳腺癌。
三、如果自己恰好屬於以上高危人群，要怎麼預防？
乳腺癌如果能得到早期治療，往往預後良好，在北美、日本等發達地區，乳腺癌的存活率可達 80% 以上。其中，乳腺癌篩查的普及和女性健康意識的提高都功不可沒。
在西方，預防乳腺癌的意識深入人心，我們也經常看到相關的報道，最典型的案例，是安吉麗娜▪朱莉曾因乳腺癌家族史和高危基因突變陽性而直接預防性切除乳房。
但在國內，乳腺癌預防和早期篩查還做得遠遠不夠多。
這兩句話，每一箇中國女性都應該時刻記住：
1、 雖然有不少化學物質可能與乳腺癌有關（比如鉛），但更有意思的是，世界衛生組織曾經表示，「晝夜顛倒的倒班工作造成乳腺癌的證據比化學品更加確鑿」。所以，別長期熬夜。
2、最容易操作的預防方法，是這些：
健康飲食，別吃太多高脂高糖的食物
增加身體活動，防止體重過重和肥胖
控制飲酒量，一般建議女性每天飲酒上限為一罐啤酒或一杯葡萄酒
3、 乳房造影篩查是已證實有效的乳腺癌唯一篩查方法。國內建議女性 35 歲以上每年一次 B 超，40 歲以後每 1~2 年進行一次鉬靶 X 線造影檢查。
4、 如果你屬於乳腺癌的高危人群，基因檢測可能會有所幫助。乳腺癌患者存在某種遺傳基因突變，比如基因p53、BRCA1 及 BRCA2的突變，目前認為與乳腺癌的發生密切相關。如果你的基因檢測報告中有這些異常，應該更加警惕。
