性生活可以帶來性福，也可能帶來性病。
現在人們對性的態度有所改變，尤其是「性解放」觀點的流行，使性病發病率急劇上升。
性病對於大多數人來說都是難言之隱，甚至很多人會把性病等同於艾滋病，產生嚴重恐懼心理，其實這是毫無必要的。
大多數性病都可防可治可控，性病恐懼症源於對性病的無知或一知半解，因此，掌握正確的性病知識很重要，這也是我們寫這篇文章的初衷。
胡蓉
駐丁香醫生醫師
婦科主治醫師
除了艾滋病，這些性病也要當心
性病，顧名思義，是以性行為作為主要傳播途徑的一組傳染病，1975 年用性傳播疾病（STD）來取代傳統的性病（ VD），是指與性接觸關係密切或類似性行為引起的疾病。
以往認為的性病主要有：梅毒、淋病、尖銳溼疣、生殖道沙眼衣原體感染、艾滋病等，而現在滴蟲、乙肝等疾病也可以通過性傳播，同樣歸類在 STD 內。
➊ 梅毒
梅毒是梅毒螺旋體導致的性病，臨床表現多種多樣，被皮膚科醫生稱為「萬能模仿者」，容易與其他疾病混淆。
早期梅毒多在感染二年以內發生，傳染性強，而晚期梅毒多在二年後發生，傳染性弱。
因為每個人的身體免疫力和治療情況不一樣，臨床症狀也不一樣，也有不少患者沒有症狀，僅僅通過實驗室檢查才發現，屬於潛伏梅毒。
圖片來源：站酷海洛
➋ 淋病
由淋球菌感染導致，淋菌可侵犯尿道、前庭大腺、子宮內膜及輸卵管，並能移至關節腔、心包、眼結膜等處，表現為急性化膿性炎症，出現泌尿系統症狀，引起尿頻、尿急、尿痛，還可出現心內膜炎、腦炎等，女性會出現大量膿性分泌物。
➌ 尖銳溼疣
尖銳溼疣由人類乳頭狀瘤病毒（HPV）6、11型感染導致。
常常在外陰皮膚或粘膜上出現米粒大小乳頭狀小結節，逐漸增大或相互融合，變大後呈菜花狀或雞冠狀增生，如不及時治療，有發生惡變的可能性。
圖片來源：站酷海洛
➍ 生殖器皰疹
生殖器皰疹是單純皰疹病毒（ HSV ）感染、梅毒和軟下疳導致，主要還是 HSV 引起。發病部位會出現瘙癢、疼痛，繼而出現紅斑、丘疹、水皰、潰瘍。可自行恢復，但容易反覆發作。
在此提醒大家一下，私密部位長「東西」，也未必就是染上性病，也可能是其它疾病，或者只是正常的生理改變。
單靠自己肉眼判斷難以確定，還是要交給專業醫生來鑑別診斷。
性病有哪些傳播方式？
➊ 性行為傳播
大部分性病通過性接觸傳播，同性或異性性交是最主要的傳播方式。
➋ 間接接觸傳播
部分性病可以通過密切接觸的物品感染，但比較少見，因為很多病原體在體外存活時間有限。
➌ 血源性傳播
輸入被感染者的血液或血製品，比如梅毒、艾滋病、乙肝等。
➍ 母嬰垂直傳播
母親感染後，宮內胎兒也會被感染，產時或哺乳感染新生兒，比如梅毒、淋病、尖銳溼疣、艾滋等。
➎ 醫源性傳播
醫護人員自我防護不合格、醫療器械消毒不過關也會導致感染。
如果只是日常生活工作接觸，比如握手、進餐、擁抱，並不會感染性病。
最有效預防感染性病的方式還是——
首先，要保證性行為安全衛生，潔身自好，不濫交；
其次，日常生活中注意勤洗手，尤其是便後。
最後，平時去醫院看病時，一定要選擇正規醫院，降低醫源性感染的概率。
萬一發現性病後要積極治療，治癒前不要到公共場所洗浴， 感染的衣物要徹底清洗消毒，家庭坐便器每次用後要徹底消毒，避免傳播給其他人。
戴套就不會感染性病？
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沒有絕對安全的人，只有相對安全的性行為。
避孕套是預防性病的有效途徑，但使用避孕套不能保證百分之百不會感染性病。原因如下：
避孕套使用方法不正確，產品質量不合格或已過保質期。
不是所有性病都通過性接觸傳播。
雖然，戴套不能完全避免感染性病，但研究顯示，正確使用合格避孕套，可以大幅度降低性病感染率，因此還是大力提倡使用。
畢竟下雨時，即使打的這把傘有小漏洞，也比沒有傘好，這個道理不難懂。
有這些現象
你可能已經感染了性病
如果出現陰道分泌物或尿道分泌物異常、私密部位長皮疹、生殖器破潰、水皰、腹股溝淋巴結腫大等可疑性病症狀，一定要及時去醫院就診。
如果平時沒有症狀，但有多個性伴侶、頻繁更換性伴侶或同性性行為等不安全性行為時，也應該定期去醫院檢查。
懷疑染上性病，該怎麼辦？
圖片來源：站酷海洛
應該及時前往醫院性病科就診，心理壓力大或者不好意思馬上去醫院的話，也可以試試先在線諮詢靠譜醫院的專業醫生，千萬別上網亂搜嚇自己。
及時告知性伴侶，一同檢查；發現異常時同時治療，治療期間禁止性行為。
雖然大多數性病並不可怕，但很多人對性病認識不足，自我預防和保護措施不足，這才是很可怕的；染上性病不及時治療，更是錯上加錯。
「下面」長了小疙瘩，會不會是得了性病？
有過高危性行為，會不會已感染但在潛伏期？
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責編猴鴿
作者胡蓉
參考文獻
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[3] 生殖器皰疹、生殖道沙眼衣原體感染診療指南.中華皮膚科雜誌, 2014,47(5):369-372.
[4] Kees Rietmeijer, PhD. 性傳播感染的預防，uptodate.
科學審核 李志量
皮膚科主治醫師
