介入治療┃突發喘憋,三支血管病變…哈市第四醫院心臟介入治療挽救心肌梗死患者

(通訊員 王葉 王丹娜)近日,哈爾濱市第四醫院心內二科與哈爾濱醫科大學附屬第二醫院心血管專家團隊合作,成功為一名急性心梗並重症心衰高齡患者行介入治療,手術取得圓滿成功,使患者轉危為安。此例手術是我院心血管團隊與醫大二院心血管團隊長期技術協作的重要開端,標誌著我院心血管介入技術再上新臺階。

2020年9月16日晚,78歲的趙阿姨突發喘憋,只能端坐呼吸,痛苦難耐,家人將趙阿姨送往哈爾濱市第四醫院就診。到院後,醫生們立即為趙阿姨做相關檢查,阿姨做心電檢查、化驗室檢查等,血壓210/110mmHg、心率114次/分、竇性心律過速……綜合檢查結果提示為心肌梗死

介入治療┃突發喘憋,三支血管病變…哈市第四醫院心臟介入治療挽救心肌梗死患者

(心肌梗死是指急性心肌缺血壞死,大多是在冠狀動脈病變的基礎上,冠狀動脈的供血急劇減少或中斷,使相應的心肌嚴重而持久的急性缺血所致,屬於急性冠脈綜合徵。)

趙阿姨被收治在心內二科進一步治療,醫生們積極為其糾正心衰。雖然第二日清晨時患者可以半臥位休息,呼吸也平穩了下來,但是心率仍然為100次/分,血壓也在160/90mmHg左右,這個情況如果再持續下去,心肌大面積缺血,將帶來不可預計的危險。醫生與患者及家屬反覆溝通,取得同意後,為該患者急行冠脈介入治療術。

由於趙阿姨有糖尿病、高血壓病史多年,而且血糖控制不理想,心衰極重,心電圖高度提示為冠脈左主幹病變或三支病變,故心內二科向醫大二院心血管中心於波、侯靜波老師醫療團隊提出技術支持,於老師第一時間派來了技術骨幹到院進行手術指導。

在導管室,趙阿姨的造影結果驚人,也證實了醫生們先前的判斷。我們可能看不懂這些醫學術語,但血管狹窄的這些數字足以看出患者的情況屬實危急。

(該患者有三支病變血管,其中左主幹遠段狹窄60%,前降支全程鈣化,近段重度鈣化,狹窄50~60%;遠段狹窄95%;第一對角支瀰漫性狹窄,最重處可達90%;第二對角支瀰漫性狹窄,最重處可達95%,血流TIMI2級,迴旋支細小,全程鈣化伴狹窄,最重處可達60%;右冠瀰漫性鈣化伴狹窄,左室後支遠段狹窄可達90%。)

這樣的病變對手術來說無疑增加了諸多難度,但在心內二科和醫大二院心血管專家的共同協作下,精準治療,保障了患者的生命安全,術後,患者症狀得到了明顯改善。

介入治療┃突發喘憋,三支血管病變…哈市第四醫院心臟介入治療挽救心肌梗死患者

此次合作,是哈爾濱市第四醫院與醫大二院心血管團隊合作的開始,日後,兩家協作將進一步深入開展,日臻成熟的心臟介入治療技術將幫助更多有需要的患者。

介入治療┃突發喘憋,三支血管病變…哈市第四醫院心臟介入治療挽救心肌梗死患者

(心臟介入治療是一種新型診斷與治療心血管疾病技術,無需開胸,在影像學方法的引導下,經過穿刺體表血管,藉助某些器械,將導管送到病變部位,通過特定的心臟導管操作技術對心臟病進行確診和治療的方法。具有創傷小、無需全身麻醉、手術時間短、無需輸血等優點。)


分享到:


相關文章: