疑似心肌梗死病人的確診，需要幾個方面的條件，才能確診，我們一起來看看都那幾個方面。
1.心肌梗死的症狀
症狀是判斷心肌壞死的主要標準之一，急性心肌梗死因為血管疾病閉塞，沒有症狀的可能性微乎其微，所以，心肌梗死的判斷，必須有症狀才能確診，但症狀有典型的有不典型的。比如陳大夫昨天就碰到一個暈厥的病人，入院到神經內科就診，結果一查心電圖提示下壁心梗，三度房室傳導阻滯，原來患者下壁心梗後，突發三度房室傳導阻滯，而暈厥掩蓋了原本應該出現的心梗症狀。所以，有典型症狀，就有不典型的症狀。
2.心梗後心電圖變化
心電圖st段弓背抬高，已經成為所有醫學生醫生腦海中揮之不去的記憶，所以，心梗典型的心電圖變化大家已經熟知。但許多心梗，尤其是非ST段抬高性心肌梗死，許多不一定有典型的心電圖變化，那麼就需要我們前後心電圖反覆對比，才能慧眼識別心肌梗死。
3.心肌酶學的典型變化
心肌梗死，必須有心肌的壞死才能有心梗的診斷，所以，如果心電圖和症狀作為條件之一，那麼心肌酶學的典型變化則是必要條件，也就是說，沒有心肌酶的升高，心梗的診斷幾乎來講是不能成立的。因為沒有心肌的壞死，心肌酶的升高，心梗就無從談起，所以，診斷心肌梗死，需要有心肌酶的變化。
4.心肌梗死的其他輔助條件
心梗的診斷依賴於前三點，但許多輔助條件，也可幫助診斷心肌梗死，比如心臟彩超提示室壁運動異常，冠脈CTA和造影提示血管堵塞，放射性核素提示心肌缺血，D-聚體升高等等，也可對診斷心肌梗死有著重要的輔助診斷意義。
疑似心肌梗死的診斷，需要多方面多條件的綜合評估，只有多檢查，多發現問題，才能識別不典型的心肌梗死。
疑似心肌梗死，需要我們更用心。
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