近年冠心病的發病率日趨增高，冠心病已不再是老年人的專利。年輕人發病率亦呈增高趨勢，且病情兇險。世界範圍內對於年輕人的心肌梗死標準,一般普遍認為男性小於40歲，女性小於46歲。
青年人心肌梗死者造影常發現單支血管病變，最常侵犯左前降支，繼以右、迴旋和左主冠狀動脈。儘管僅侵犯一支血管，左室功能不良的程度似乎與年長冠脈病變更廣泛的相同，提示年輕人的心肌梗死常由冠狀動脈迅速阻塞所致，因爾沒有時間建立側支循環通道。急性心肌梗死梗死多發生在老年人中，但對年輕人來說並不罕見，特別是在最近這段特殊的防疫和控制時期，年輕人的發病率有上升趨勢。某醫院最近成功治療了兩名24歲的急性心肌梗死患者。
無獨有偶，兩位患者都是24歲的男性青年，他們以前沒有高血壓、糖尿病、家族史等冠心病危險因素，但是卻長期大量吸菸。在疫情期間因為不能外出，“閒暇時間和沒有事做”的他們從“每天一包煙增加到每天三包煙”，再加上缺乏體育鍛煉、頻繁的熬夜上網和暴飲暴食等，最終導致急性心肌梗塞。
入院時胸痛嚴重，病情危急，在排除了新型冠狀病的的可能性後，醫生立即對患者進行了緊急冠狀動脈造影，顯示年輕人的血管中有大量血栓堵塞。患者接受了搶救治療，如血栓抽吸和冠狀動脈內溶栓。一週後，兩名年輕患者的冠狀動脈造影顯示冠狀動脈恢復正常，未發現明顯狹窄，不需要支架植入，患者好轉出院。
今天想提醒大家注意以下幾點:
1.年輕人急性心肌梗塞梗死多是冠狀動脈痙攣或急性血栓形成。在抗凝和抗血小板治療後，冠狀動脈大部分沒有固定狹窄。不需要支架植入，但仍需要長期口服藥物治療。對於有不良生活習慣的人，建議改變他們的生活方式，熬夜，戒菸戒酒，優先考慮低鹽、低脂和清淡的飲食，以防患於未然。
2.在心冠狀病毒防疫和控制期間，很多醫院的急診科都收治了一些心肌梗塞和猝死的病人。所有這些患者都有基本心血管疾病的共同特徵，並在過去5-7天內有不同程度的心血管症狀。然而，因為擔心醫院會感染新型冠狀病毒，所以他們“呆在家中”，沒有到醫院看醫生。
因此，特別提醒過去患有高血壓、糖尿病和心血管疾病的患者，在出現胸悶、胸痛等症狀時，除了要規範用藥、少吃多吃、不熬夜、不超負荷工作之外，還必須隨時就醫。不要耽誤自己的病情。疫情期間，醫院都會有嚴格的消毒和防護措施，只要你經常洗手，並按要求戴上口罩，你就可以放心去看醫生。
3.“時間是生命”，無論多大年紀，只要遇到突發劇烈胸痛、胸悶、氣短等症狀，請儘快撥打120，並及時送往醫院。記住聽從心臟病專家的建議，及時疏通血管，恢復心肌灌注，保存心肌，減少併發症的發生。切勿因猶豫而延誤救援時間，相信醫生會選擇最符合病人的救治手段的。
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